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第四章 妊娠生理; 第一节 妊娠生理;成熟卵子受精——妊娠开始
胎儿及其附属物自母体排出——
妊娠
妊娠全过程——38周
（266日）;妊娠成立的机制;受精卵输送、着床过程;受精卵着床;蜕膜的形成; 【胎儿附属物的形成及其功能】;胎儿附属物;胎盘（placenta）构成;绒毛膜组成;绒毛形成过程;游离绒毛（free villus）
悬浮于充满母血的绒毛间隙中的绒毛。
固定绒毛
少数固定于蜕膜深部的绒毛。
绒毛间隙
之间被蜕膜隔分隔，致使胎盘形成若干胎盘小叶；绒毛间隙的底部为底蜕膜。;胎儿循环、母体循环及其关系;妊娠足月胎盘的大体结构;胎 盘 的 功 能;胎盘功能;胎盘的合成功能;胎儿附属物的形成与功能;胎儿附属物（脐带）;羊水为充满在羊膜腔内的液体。
妊娠38周1000ml；此后羊水量渐少
羊水过少：妊娠足月羊水量＜300ml
羊水过多：妊???任何时期羊水量＞2000ml
妊娠足月羊水比重为1.007～1.025，pH值约为7.20，
妊娠足月羊水略混浊、不透明可见羊水内悬有小片状物;羊水的功能;胎儿发育及生理特点 ;三、胎儿发育及生理特点;第二节 妊娠期母体的变化 Change of Lying-in Woman in Pregnency;生理的变化
局部性（生殖器官）变化
全身性变化（全身系统）
心理社会变化;子宫
宫体、宫颈、峡部、血管、韧带等
阴道
卵巢与输卵管
外阴与会阴
;妊娠期生殖系统变化;;生殖器的变化;2、阴道
粘膜变软、着色（紫蓝色）、皱襞增多、伸展性增加。腺体分泌增多；阴道上皮糖原含量高，阴道内酸度增高。
3、卵巢与输卵管
卵巢停止排卵；
输卵管增长、充血。
4、外阴与会阴
皮肤色素沉着，血管增多、充血，结缔组织变松软。 ;妊娠期乳房变化;三、全身性变化;三、全身性变化;三、全身性变化;三、全身性变化;三、全身性变化;全身性变化（其他）;全身性变化（其他）
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