护士长手册模板文档.pdf

肃南裕固族自治县人民医院 护士长管理手册 科 室 姓 名 二 O一八年一月 目 录 一、前言 二、护士长手册填写要求 三、护理使命和护理哲理 四、优质护理服务理念 五、护理人员相信 六、护士长职责 七、护士长每日工作内容 八、护理人员情况一览表 九、年度护理工作计划 十、年度护理人员培训计划 十一、实习进修人员科室培训计划 十二、医院护理学术活动记录 十三、科室护理业务学习计划 十四、护理查房 ∕会诊记录 十五、科室护理理论考试成绩登记 十六、科室护理操作考试成绩登记 十七、科室护理质控小组工作计划 十八、护士长每周管理工作重点 十九、护士长月周工作计划 二十、护理质量、护理安全考核记录 二十一、护理不良事件讨论记录 2 二十二、护理不良事件汇总表 二十三、护理安全教育培训记录 二十四、奖惩记录 二十五、护理论文发表情况、护理新业务开展情况 二十六、科室护士进修学习及参加学术活动情况登记 二十七、科室护理会议记录 二十八、护理大事记 二十九、本年度护理工作总结 3 前 言 当今的时代是一个质量挑战的时代，质量管理已是 21 世纪医院 护理管理的主题。 护理是一门学问、 一门艺术。 护理管理作为医院管理的重要组成 部分，其水平高低关系到医疗质量和医疗安全。 而护理管理者自身素 质的高低是护理管理质量优劣的决定因素之一。 护理管理者肩负着专 业指导与日常管理的双重重任， 同时护理管理者还担负着人力资源管 理、信息管理、质量管理、风险管理、成本管理、经营管理等多项工 作。因此，护士长不仅要掌握科学的管理理论、方法，而且还要有良 好的管理素质，做到有计划、有步骤，利用本病区人、财、物、时间 和信息资源， 发挥最大的管理效益， 才能使护理管理能够适应医院管 理的发展和要求。希望《护理管理手册》能抛砖引玉，使我院护理管 理再上新台阶。 肃南县人民医院 二 O一八年一月 4 护士长手册填写要求 1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录，也是考核护士 长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。 2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作 年计划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行；本月工作小结应注意总结各项 工作完成情况，计划未完成应写明原因。 4. “护士长环节质量与安全检查记录表” 是护士长每月进行科室 全面管理的记录， 每周至少检查一次， 对存在的问题纳入科室质控分 析会；每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。 5. 护理教学（业务）查房每季度一次，护理病例讨论记录每季 度一次，护理质控分析会议记录每月一次。 6. “受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情 况。 7. 护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况。 9. 各科室每年 12 月 30 日，上交手册到护理部审阅。 5