化痰止咳平喘药212223章.pptxVIP

第二十章 化痰止咳平喘药 [学习要求] 1 ．掌握化痰、止咳平喘药的含义、功效、分类、适应范围。 2．掌握本章药物的配伍方法及使用注意， ;;一、含义：凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。 二、适应范围：化痰药主治各种痰证：有痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰蒙清阳之眩晕；肝风夹痰之中风，惊厥；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰火互结之瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉、流注骨节之阴疽流注等；止咳平喘药用于各种咳嗽、气喘。;;;; 第一节 化痰药 半夏、天南星：均源于天南星科植物而辛温有毒。均能燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要药；生品外用消肿止痛，治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。其中：;半夏主归脾胃经，善除脾胃湿痰；半夏还能降逆止呕、消痞散结，治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤痰核等证。 天南星主归肝经，温燥之性强于半复，善治顽痰并祛经络风痰。天南星祛风止痉，治小风口眼喁斜、破伤风等证。 ;; ;川贝母 浙贝母 ;;; 川贝母、浙贝母：药性均为寒凉，均具清热化淡、清热散结之功，治痰多咳嗽、瘰疬疮痈等证。其中： 川贝母偏于甘润，兼能润肺止咳，善治肺虚久咳、燥咳不止； 浙贝母偏于苦泄，清热化痰、散结力强，痰热及外感风热咳嗽、瘰疬疮痈等证多用之。 ; 贝母与半夏：均为治痰要药，然一清一温，一润一燥，性质迥异。贝母主热痰、燥痰之证而忌用于寒痰湿痰；半夏主寒痰湿痰之证而忌用于热痰燥痰。然也有配伍同用，取相反相成，统治一切痰证者。 ; 百部、款冬花、川贝母：三者均性润，能润肺止咳，治肺燥咳嗽、新久多种咳嗽及痨嗽。 百部、款冬花性润而微温；；百部又能杀虫，治蛲虫，阴道滴虫，头虱等。 川贝母性润而寒，宜于热痰燥痰，又能散结消肿，治瘰疬疮痈。 款冬花与川贝母能化痰、百部无化痰之功;思考题： 1、半夏与天南星的异同点？ 2、川贝母与浙贝母的异同点？ 3、苦杏仁的性能特点？ ; 第二十一章 安 神 药 [学习要求] 1 ．掌握安神药的含义和分类。 2．掌握重镇安神药与养心安神药的性能、作用方面的特点。 3．掌握安神药的适应范围、配伍原则和使用注意。;一、含义： 凡以安定神志为主要作用，用治心神不宁病证的药物，称为安神药。安神药分为重镇安神药和养心安神药两类。 性能特点： “心藏神”，“肝藏魂”，人的精神、意识、思维活动与心、肝两脏的关系最为密切，故本章药物主人心经与肝经，且多以矿石、化石或植物种子等质重之品入药。其中重镇安神药多为矿石、化石类药物，有质重沉降之性，收重镇安神之效；养心安神封多为植物类药物，多有质润滋养之性，可收养心安神之效。; 二、功效：主要用于心神不宁、惊悸、失眠及惊风、癫痫，癫狂等神志失常病证。 三、配伍应用： 如心火亢盛者—与清泻心火药物配伍； 痰火扰心者—与化痰、清热药物配伍； 肝阳上亢者—与平抑肝阳药物配伍； 血虚阴亏者—与补血、养阴药物配伍； 气虚者—与补与药物配伍。等等。 四、使用注意： 1、矿石、化石类安神药人煎剂时，应打碎先煎或久煎； 2、入丸剂或散剂时，因易伤脾胃，故不宜长期服用。 3、部分药物有毒，须慎用，不可过量或长期服用，以防中毒。; 第一节 重镇安神药 [学习要求] 1. 掌握重镇安神药的性能特点、功效、适应范围和使用注意。 2.掌握朱砂、磁石、龙骨、琥珀的功效和安神作用的特点。;一、含义：本节药物多为矿石或化石入药，有质重沉降之性能特点，具有镇心安神的作用．故称为重镇安神药， 二、性能特点： 1、在药性方面：而多偏寒凉或性平。 2、在归经方面：因“心主神明”，“心藏神”，“肝藏魂”，入心经与肝经。 本类药物以镇心安神为主要作用，部分药物入肝，兼有平肝潜阳之效，故主要用于心火亢盛、痰火扰心或惊吓等引起的心神不宁、心悸、失眠，以及惊痫、癫狂、肝阳上亢头晕目眩等证。 在使用时，应打碎先煎或久煎 ; 龙骨与磁石 均为重镇安神药，有质重沉降、入心经与肝经之特性。都有镇惊安神与平肝潜阳之功效，治疗心神不宁、惊悸、癫痫；以及肝阳上亢头晕目眩之患。;磁石味咸、性寒，又有益肾阴之长，多宜用治肾虚肝旺，肝火上炎扰动心神或惊恐气乱之心神不宁、惊悸失眠；还有补肝肾，聪耳明目之效，治疗肝肾亏虚、耳鸣、耳聋、目睹不明之证；亦可益肾纳气平喘，治疗肾虚喘促。 龙骨味甘、性平，为安神之要药，可用治各种神志失常之患。龙骨还具涩味，煅用则收敛固涩之功更佳，可治疗遗精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等滑脱证。煅龙骨研末外用，还有吸湿敛疮、生肌之效，用治湿疮痒疹及疮疡久溃不敛之患。; 第二节 养心安神药 [学习要求] 1．掌握养心安神药的性能特点、功效、适应范围。 2．掌握酸枣仁、