儿童行为量表可打印.pdfVIP

儿童行为量表（ CBCL）Achenbach （家长用，适用于 4— 16 岁儿童） 译者说明： 1.原表用的是大规格纸张，许多项目平列横排，为适应国内常用 16 开纸的情况，改为上下排列，内容未变。 2. 各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打 ╳ 。3.本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部 分：……”等三个大标题。 4.在个别项目内加了“译注” ，以利使用。 心理体检表编号： 不知道 较低 一般 较高 第一部分：一般项目 □ □ □ □ 儿童姓名： Ⅲ 性别：男□ 女□ （1 ）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称 年龄： ，出生日期： 年 月 日 未参加□ 年级： ，种族： 参加： a. 父母职业（请填具体，例如车工、鞋店售货员、主妇等） b. 父亲职业： c. 母亲职业： （2 ）与同龄儿童相比，他（她）在这些组织中的活跃程度如 填表者：父□，母□，其他人 □ 何？ 填表日期： 年 月 日 不知道 较差 一般 较高 □ □ □ □ 第二部分：社会能力 Ⅳ Ⅰ （1 ）请列出你孩子有无干活或打零工的情况（例如送报、帮 （1）请列出你孩子最爱好的体育运动项目（例如游泳，棒球 人照顾小孩、帮人搞卫生等） 等）： 没有□ 无爱好□ 有： a. 爱好： a. b. b. c. c. （2 ）与同龄儿童相比，他（她）工作质量如何？ （2 ）与同龄儿童相比， 他 （她）在这些项目上花去时间多少？ 不知道 较差 一般 较好 不知道 较少 一般 较多 □ □ □ □ □ □ □ □ Ⅴ （3）与同龄儿童相比，他（她）的运动水平如何？ （1 ）你孩子有几个要好的朋友？ 不知道 较低 一般 较高 无 1 个 2 —3 个 4 个及以上 □ □ □ □ □ □ □ □ Ⅱ （2 ）你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次？ （1）请列出你孩子在体育运动以外的爱好 （例如集邮、看书、 不到一次 1 —2 次 3 次及以上 弹琴等，不包括看电视）