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临床见习带教教案
教研室
内科
课程名称
糖尿病的诊治
学时
3学时
班级
口腔、预防
带教时间
2014年3月---2014年6月
教师姓名
职称
住院医师
见习项目
糖尿病的诊治
本次见习目的、要求
掌握糖尿病的分型及诊断标准。
了解糖尿病的病因、病理生理、发病机理
掌握糖尿病的临床表现及实验室检查。
掌握糖尿病的急、慢性并发症。
掌握糖尿病的治疗。
示教病
例名称
糖尿病患者2例
内容与安排
一、见习内容及时间分配
分型:15分钟
(一)1型糖尿病
(二)2型糖尿病
(三)其他特殊类型糖尿病
(四)妊娠期糖尿病
病因:15分钟
(一)1型糖尿病的病因
(二)2型糖尿病的病因
并发症:15分钟
急性并发症
(二) 慢性并发症
诊断标准:15分钟
1999年,ADA标准
治疗原则:10分钟
口服降糖药的介绍:20分钟
磺脲类、格列奈类
双胍类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
胰岛素增敏剂
GLP-1、DPP4(新)
胰岛素的用法:10分钟
并发症的治疗:10分钟
二、重点理论知识回顾
1、各种原因引起的胰岛素分泌异常是糖尿病的病因
2、根据症状、OGTT试验、糖化血红蛋白、静脉血糖测定诊断糖尿病
3、糖尿病损伤全身各血管、神经引起相应组织器官损害
4、治疗糖尿病:控制血糖、血压、血脂、尿蛋白、体重
5、胰岛素的使用适应征:T1DM,应激,手术,T2DM(口服药物失效、禁忌、不能耐受、3联以上血糖控制不佳)
三、同学分组绚问病史及体检的规范
注意培养学生与患者沟通能力和重点体检的规范
四、讨论及思考题
1、糖尿病的分型及诊断标准是什么?
2、糖尿病的急、慢性并发症及治疗原则是什么?
3、口服降糖药及胰岛素的用法是什么?
五、小结要点
1、1型及2型糖尿病的鉴别要点
2、防治糖尿病并发症的核心是控制血糖
3、糖尿病需综合治疗,尤其是2型糖尿病
4、糖尿病用药提倡个体化
六、下次见习课预习范围及后续课程介绍
1、甲状腺功能亢进症的诊治
2、常见继发性高血压疾病的诊治
教案制定时间:2014年3月2日
带教老师签名:云川
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