2019年《内科学》试卷及答案解析.doc

2019年内科特训试卷 1.【A1型题】 关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是 A. 内镜检查是反流性食管炎最准确的方法 B. 可判断反流性食管炎的严重程度 C. 可判断反流性食管炎有无并发症 D. 结合活检可与其他食管病变作鉴别 E. 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病 2.【A1型题】 下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法，错误的是 A. 禁食水 B. 胃肠减压 C. 抗生素 D. 抑酸剂 E. 胰酶抑制剂 3.【A1型题】 下列有关HIV的叙述，错误的是 A. 为RNA病毒 B. 有包膜 C. 有两个抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ） D. 加热56℃30分钟仍有传染性 E. 为人类免疫缺陷病毒 4.【A1型题】 流脑的细菌学检查主要包括 A. 尿样沉渣、痰培养和血培养 B. 血培养、咽拭子、尿沉渣检查 C. 脑脊液培养、咽拭子、大便培养 D. 血培养、咽拭子培养、大便培养 E. 脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养 5.【A1型题】 中央型肺癌生长的解剖学部位是 A. 叶、段以下的支气管 B. 段以上的支气管 C. 远离肺门、靠近肺的边缘 D. 肺泡 E. 呼吸性细支气管 6.【A1型题】 有关休克的临床表现中，不包括 A. 烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷 B. 呼吸急促、脉搏细速 C. 血压均下降 D. 面色苍白或潮红、发绀 E. 尿少或无 7.【A1型题】 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是 A. 支气管舒张剂 B. 氧疗 C. 呼吸兴奋剂 D. 利尿剂 E. 强心剂 8.【A1型题】 十二指肠球后溃疡多发生在 A. 十二指肠球部后壁 B. 十二指肠球部以下 C. 十二指肠水平部 D. 十二指肠降部 E. 十二指肠升部 9.【A1型题】 高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了 A. 马尔尼菲青霉菌感染 B. 皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤 C. 反复发生的败血症 D. 双侧腹股沟淋巴结肿大 E. 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹 10.【A1型题】 关于霍奇金淋巴瘤（HD），下列哪一项是正确的 A. 诊断必须依靠R-S细胞 B. 结外侵犯倾向较NHL多见 C. 全身瘙痒可以是惟一的全身症状 D. Pel-Ebstein热型是持续高热 E. HD患者饮酒会引起淋巴结疼痛 11.【A1型题】 关于口服铁剂治疗缺铁性贫血，哪项正确 A. 从小剂量开始，以减少胃肠道反应 B. 加用稀盐酸可增加亚铁制剂的吸收 C. 服药2周后血常规可恢复正常 D. 服药2周后血常规未恢复正常应改用注射剂 E. 血常规正常后即可停药 12.【A1型题】 心肌梗死时最常见的首发症状是 A. 发热 B. 胃肠道症状 C. 心动过速 D. 心律失常 E. 疼痛 13.【A1型题】 治疗急性胰腺炎的关键环节是 A. 抑制胰腺分泌 B. 抗感染 C. 抑制胰酶活性 D. 镇静、止痛 E. 营养支持治疗 14.【A1型题】 正常人禁饮10 h尿渗透压为 A. ＞400mOsm/（kg?H2O） B. ＞500mOsm/（kg?H2O） C. 500～600mOsm/（kg?H2O） D. 600～1000mOsm/（kg?H2O） E. ＞800mOsm/（kg?H2O） 15.【A1型题】 一患者疑诊为原发性骨髓纤维化，下列症状不支持此诊断的是 A. 外周血可见幼粒、幼红细胞 B. 血小板增多 C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D. 血片发现泪滴状红细胞 E. 网织红细胞轻度增高 16.【A1型题】 多发性骨髓瘤治疗首选 A. α干扰素 B. 羟基脲 C. 马法兰 D. 马利兰 E. 甲基苄肼 17.【A1型题】 下列疾病可出现周围性发绀的是 A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 肺水肿 C. 大量胸腔积液 D. 右心衰竭 E. Fallot四联症 18.【A1型题】 胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病 A. 空洞性肺结核 B. 肺脓肿空洞形成 C. 肺囊肿 D. 肺炎 E. 气胸 19.【A1型题】 腹痛伴黄疸应考虑 A. 胆石症 B. 肠扭转 C. 溃疡性结肠炎 D. 胃穿孔 E. 急性阑尾炎 20.【A1型题】 以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是 A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕 B. 反复发作的尿路感染史 C. 尿路感染反复发作伴高血压 D. 尿路有复杂情况 E. 以上都不对 21.【A1型题】 关于肝性脑病的治疗，下列错误的是 A. 口服益生菌制剂 B. 肥皂水灌肠 C. 食醋稀释液灌肠 D. 乳果糖灌肠 E. 口服新霉素 22.【A1型题】 下列对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是 A. 立位腹平片 B. 胰腺CT C. MRCP D. ERCP E. 超声内镜 23.【A1型题】 肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为 A. 原发灶肠系