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倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
BB
来诊原因:
双牙关痛,张合即痛。 (TMJ) 一周了。
左手臂外侧开始麻,时好时麻。
问诊:
1、睡眠:好
2、大便:每日行
3、口渴: 尚好
4、手足温度:双足温 ,更年期身热。
脉诊:脉稳定
诊断:
TMJ→足阳明经实症
左手臂麻→手三阳经虚症
针灸处方: 双 (内庭,合谷,下关,梁丘)
右 (曲池,中渚,后溪)
中药处方: HT-64 早晚饭前各服 30粒
解说:
1. TMJ 仅一周 →实症→ 内庭(代厉兑为子穴),合谷(止面部疼痛),下关(天应),梁丘(郄穴)。
2.手臂时好时麻 →虚症→手三阳经母穴
3. HT-64 →(温经汤加减) 治疗更年期身热
4.脉稳定→身体还好
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/15
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
BB
F
目视约四十岁 胖
2008/08/15
来诊原因:
1今年三月感冒后,一直很久没好,鼻子跟喉咙一直没好,喉中一直很干。
2之后,六周前摔倒,左足掌内侧足脾经会痛,右膝也同时受伤。
3五周后要唱歌。
4想减肥。
问诊:
1睡好
2大便每日行
3胃口好
4口渴有,冷饮
5双足温
6睡时身热
7小便中黄,深黄
8月经来算正常
9有排气,吃药才有每天大便?小承气汤
脉诊:缓有力?脉不浮故知已无表证
望诊:
1、舌诊:舌淡黄湿
2、眼诊 :
诊断: 白虎汤证,小承气汤
针灸处方:
1双列缺 双照海 天突?治喉干
2右太白 右公孙 右鱼际?治左足掌脾经痛,采对称治疗。
3双迎香?治鼻病。
4右膝五针?治膝盖扭伤。
中药处方: 石膏五两 知母五钱 甘草三钱 麦冬三钱 黄芩三钱 天花三钱 夏枯草五钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 葛根六钱 厚朴二钱 枳实二钱 大黄四钱
拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
解说:
1喉干,口渴,身热为白虎汤证。
2葛根生津液,治喉干可用之。
3大黄配上厚朴枳实则攻下不会肚子痛。
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
BE
F
87岁 瘦小
2008/08/25 Fax
来诊原因:乳癌复发。
体温:手足,前额皆温,其它生命迹象正常!
仍有过敏:咳嗽,打喷嚏,流鼻水,流眼泪。
问诊:
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断:
针灸处方:
中药处方: 同8/8前方 加苍朮四钱
拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
解说:辛夷菖蒲开窍治鼻病之外,需要苍朮收湿才能尽全功。
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/19
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
BM
女
62岁,中等身材,略胖
2008/08/19
来诊原因:二个月前因说话不清、身肿、四肢无力,被西医诊断为ALS ( amyotrophic lateral sclerosis;俗称渐冻人),故来师处就诊。此女自1988年迄今长期服用降血压药Diovan,不服药时血压140/92mmHg,服药时120/80mmHg。
问诊:
睡眠:因频尿无法睡通宵。
胃口:过好
便秘:一星期一次。
小便:淡黄
便秘时腹痛:无。
口渴:无,但理智上会提醒自己喝水。
寒热:睡时无寒热,手足温额凉。
其它:时身瞤动(肌肉跳动)。
脉诊:脉缓有力
眼诊:肝区黄点、心包区有黄块、肾区反应不好。
舌诊:淡白红。
诊断:下焦寒实。上焦假热。
中药处方:
炮附子四钱、细辛二钱、大黄四钱、乌药四钱
泽泻五钱、茯苓五钱、熟地三钱、补骨脂三钱
川芎三钱、丹皮三钱、白术三钱、猪苓三钱、桂枝五钱
柴胡三钱、郁金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱
十付,每付九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。
解说:
1便秘不觉腹痛,属下焦寒实,用大黄附子细辛汤。
2不吃降血压药时140/92,师曰可停药。且吃降压药控制也不能保证不中风。
3此高血压成因是肾阳不足,因下焦寒,血管收缩,无法有效率排出身体多余的水份,对管壁的压力回逆,故高血压。
4肾阳不足用补骨脂、熟地、泽泻补肾,炮附子亦补肾。
5虽然此女不口渴,但脉仍有力,手足不寒,仍不到用生附的条件。
6肌肉瞤动是皮下有多余的水,用五苓散利水。
7眼中肝区有黄点表肝中有毒素,用柴胡、郁金、黄芩、龙胆草清肝。
8川芎、丹皮可活血化瘀,促进血管弹性。
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
BM
女
47岁,中等
2008/08/26
来诊原因:右侧卵巢又痛(以前有癌),心一直很好,二周前去看牙医(做Deep clean)后,心悸又来。
问诊:
睡眠:在AM1:00~2:00醒
大便正常
小便中黄
口渴尚好
胃口平平
双足一点冷了
月经准时来
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