第三章__局部血液循环障碍.pptxVIP

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;分 类;第一节 充血和淤血;一、 充 血(Hyperemia);(一)动脉性充血;生理性充血;4、病变和后果;2、原 因;3、病变和后果;(2)后果;4、重要器官的淤血;;;心力衰竭细胞;(2)肝淤血; 槟榔肝 (Nutmeg liver);;镜下: 中央V及周围的肝窦扩张淤血。 中央的肝C萎缩、消失、坏死。 周边肝细胞脂变。; 早期:病变可逆 长期:肝纤维组织增生 →淤血性肝硬化;;;;(一)内皮细胞;;(二)血流状态改变;(三)血液凝固性增加;(一)形成过程;(二)血栓类型和形态;2、混合血栓(mixed ~,层状血栓);3、红色血栓( red ~,凝固性血栓);4、 透明血栓(hyaline ~,微血栓);;;; 第四节 栓 塞;一、栓子的运行途径 ;二、栓子的类型及对机体的影响;(一)血栓栓塞;肺动脉栓塞;;肺动脉栓塞;肺动脉栓塞;肺动脉栓塞;肺动脉栓塞;体循环动脉系统栓塞;髂内动脉血栓; 这是闭塞冠状动脉粥样硬化。左侧冠状动脉管腔狭小36%到70%。有迹象表明右侧的冠状动脉管腔狭窄更加严重是因为血栓和侧枝循环形成使得只有三个小管腔存在. ;(二)脂肪栓塞(fat embolism);;(三)气体栓塞(gas embolism) ;cap内有上皮、胎毛、胎粪;角化上皮;(五)其他栓塞:胆固醇栓子;癌栓;由血管阻塞(动脉多见)引起的局部组织缺血性坏死;一、病因和形成的条件 ;(二) 形成的条件—决定因素;二、梗死病变及类型; 质地:与坏死类型持续时间有关 脾肾心:凝固性 脑:液化性 肺肠:湿性坏疽 时间:新鲜隆起,陈旧凹陷硬 ; (二)类型;;;心肌梗死;2、出血性梗死(hemorrhagic infarct);镜下:坏死、弥漫性出血;肠梗死; ;小 结;谢 谢!;思 考 题;二、问答题 1、 慢性肝淤血时,肝切面为什么会出 现槟榔状花纹? 2、栓子是如何运行的? 3、羊水栓塞的病理特征是什么? 4、静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系?

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