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现场急救知识 现场急救目的和原则： 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量 原则：快抢(救)、快救(护)、快送(医院)，及“三快”原则 类型 急救方法 注意事项 外伤出血 1、对小的的创口出血，可选用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。 如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。 2、加压包扎止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。 3、指压止血法：紧急情况下用手指、手掌或拳头，根据动脉的分布情况，把出血动脉的近端用力压向骨面，以阻断血流，暂时止血。 此类方法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，压迫时间不能过长。 4、加垫屈肢上血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、胭窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾固定，使肢体固定于屈曲位，可控制关节远端血流。 骨折或关节脱位者不能使用。 5、用止血带止血：材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高，伤处垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。 ①上止血带的部位要在创口上方(近心端)，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。 ②在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。 ③绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。 ④绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次，放松时间1～2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭 类型 急救方法 注意事项 烧烫伤 1、用流动清水冲洗或将伤处浸泡在水中，直到疼痛减轻。或用冷毛巾冷敷； 2、用清洁的纱布覆盖伤处，以防污染； 3、及时送医 1、不可将冰块直接放在伤处； 2、穿衣服受伤时，不要直接脱下衣服，先用水冲洗浸泡，然后再脱去衣服； 3、不要刺破水泡； 4、创伤面如破开不要涂抹麻油、酱油、牙膏等物，易造成感染。 骨折 1、有外伤的先消毒止血，在原位用木板等物品固定 骨折未经固定原则上不应随意搬动伤员或移动伤肢 2、无外伤的用湿毛巾冷敷，保持原位用木板等物品固定 现场急救知识 现场急救知识 类型 急救方法 注意事项 昏迷 1、最常见的方法是用拇指压迫患者眼眶内侧，观察患者的意识状态，同时注意患者的呼吸及心跳情况。 1、一旦发生心脏骤停或者呼吸停止，立即进行现场人工呼吸。 2、躁动不安的昏迷患者应有人看护，防止发生摔伤、撞伤等意外。冬季要注意为昏迷患者保暖。 3、不要拍打、摇晃病人头部，不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人。 4、不要在病人脑后放高枕，以免阻塞呼吸道入口而出现窒息。 2、使患者平卧在硬板上，松解衣领。将其头部后仰并偏向一侧，以保持患者的呼吸道通畅，防止窒息。 3、应该将患者立即搬至空气流通的地方。 4、高热昏迷患者应用酒精擦浴，在头部、大动脉处置放冰袋、冰帽进行降温。 触电 1、火速切断电源。立即拉下闸门或电源开关，拨掉插头，使触电者尽快脱离电源。施救者利用竹竿、扁担、木棍、塑胶制品、橡胶制品、皮制品等挑开接触病人的电源，使病人迅速脱离电源。 1、急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。 2、现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医务人员未接替前救治不能中止。 2、当伤员脱离电源后应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。 现场急救知识 类型 急救方法 注意事项 急性中毒 1、吸入中毒：迅速将伤者救离现场至空气新鲜处，松开领口，紧身衣和腰带，保持呼吸通畅。如果呼吸停止进行人工呼吸。 进事故现场救援人员要自身佩戴好防护用品 2、皮肤吸收：迅速将伤者送至安全喷淋处，进行喷淋清洗，并将受污衣服脱去。 3、食入中毒：进行催吐，用手指、筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐，然后给伤者饮温水300-500ml，反复进行引吐，知道吐出物为清水时停止。 4、伤者昏迷的要进行心肺复苏。 5、将伤者送医治疗。 现场急救知识 心肺复苏： 　 (1)将患者平卧，背部垫一硬板，颈部上抬，头颈微后仰，促使气道通畅。 (2)施术者握拳，以患者的胸骨部下段，做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次，经叩击后，常可终止室速，室颤，恢复窦性心律。如无效做下轧步处理。 　　(3)立即做全外心脏按压，左手掌置于患者胸骨下1/3处，右手压在其上方，以每分钟60次的速度，用力适度，反复按压，使胸廓上下活动程度3-4厘米，心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血，胸廓下陷回弹时，有助于