定稿附件3国家级技能大师工作室申报表.doc

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PAGE PAGE 1 附件3 国家级技能大师工作室 建设项目申报表 申报单位 工作室职业(工种) 领办技能大师姓名 领办技能大师职业技能等级 填报时间 人力资源社会保障部 财政部 制 年 月 申报单位名称 单位性质 负责人 办公电话 联系人 办公电话 手机 E-mail 传真 通信地址 邮政编码 开户银行及资金账号 技能大师姓名 性别 民族 出生年月 参加工作时间 政治面貌 身份证号 工作单位及职务 从事职业(工种) 职业技能等级 获得中华技能大奖、全国技术能手届次,享受国务院政府特殊津贴年度 联系电话 工作室地点 工作室面积 工作室基本设施 工作室人员 技能大师工作业绩、获省部级以上奖励或国家专利情况、主要创新发明等情况。 (可另附页) 申报单位意见 (签字盖章) 年 月 日 省直有关部门、央属在闽单位 (签字盖章) 年 月 日 设区市人社局 (签字盖章) 年 月 日 设区市财政局 (签字盖章) 年 月 日 专家评审意见(省人社厅组织填写) 专 家 信 息 说明:专家人数应为单数,不得少于5人。 姓 名 单位及职务/职称 手 机 签 名 行政部门审核意见 省人社厅 省财政厅 (盖章) (盖章)

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