南方医科大学本科成人高等教育毕业论文氧疗的护理.docVIP

南方医科大学届本科成人高等教育毕业论文-氧疗的护理 PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 南方医科大学2014届本科成人高等教育毕业论文 Page1 Page1 目 录 摘要……………………………………………………2 病例分析………………………………………………3 关键词…………………………………………………3 第一章 氧疗的健康宣教………………………………3 第二章 氧导管的选择…………………………………3 第三章 如何减少吸氧带来的噪音……………………4 第四章 氧气的加温与湿化……………………………5 第五章 长期氧疗的好处与改善氧疗的依从性………5 第六章 评估长期氧疗的有效性…………………………6 第七章 出院指导…………………………………………6 第八章 定期的家庭访视………………………………7 结论……………………………………………………7 参考文献………………………………………………7 致谢……………………………………………………8 摘 要 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后ＰａＯ27. 33ｋＰａ(55ｍｍＨｇ),或Ｓａ(Ｏ2)88%,或ＰａO2 7. 33～9 .33ｋＰａ，(50～70ｍｍＨｇ)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重ＣＯ2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4～6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性． 长期氧疗的护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后ＰａＯ27. 33ｋＰａ(55ｍｍＨｇ),或Ｓａ(Ｏ2)88%,或ＰａO2 7. 33～9 .33ｋＰａ，(50～70ｍｍＨｇ)且伴有继发性红细胞增多症(血细胞比容55%),肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重ＣＯ2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程,疗程4～6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯,对氧气的气味不适应,影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。所以,我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。 病例：患者 男 35岁 患慢性阻塞性肺气病3年，今日在家洗澡掉进池中，15分中后出现，头疼 眼疼 呼吸困难，不能活动。120送入医院，立即低流量给氧，测T 36.5 BP 120/60mmHg 。CT显示肺补密度加大，氧分压50mmHg 二氧化碳分压60mmHg入院后，医生对症治疗，三个月后，病人病情好转出院。 关键词语：低氧血症; 慢性阻塞性肺病; 长期氧气治疗; 疗效; 家庭氧疗 第一章 氧疗的健康宣教 1.1 给氧应该属于一种药物治疗,但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力,如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的，还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗，懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 1.2 安全指导 要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧，但它是助燃气体，使用时注意防热、放火、防油、防震，严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力，小于5Mpa时应换瓶，以免充气时发生危险。 1.3 给氧的目的