中国失眠障碍诊断和治疗解读讲课教案.pptx

中国失眠障碍诊断和治疗指南解读;要 点;睡眠的功用;生命和健康必需睡眠;2005年主要发达国家普通人群睡眠问题调查报告 数据放大到全国人口 (=15 岁);总计;中国：53%失眠患者症状持续时间1年;对睡眠问题采取的措施;大部分医生存在睡眠问题 ;睡眠问题对日常生活的影响 ;服用西药的情况 ;失眠现状的小结;失眠障碍的影响;失眠障碍 失眠是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍。 ;慢性失眠障碍 短期失眠障碍 其它失眠障碍 ;年龄：随着年龄而增加 性别：女 : 男=1.41 既往史：5.4倍 遗传因素：遗传度30-60% 应激及生活事件 对环境的失眠反应性 ;失眠障碍的诊断（标准）;C. 这些睡眠和觉醒的异常不能完全被不合适的睡眠机会（比如：充足的睡眠时间）或者不合适的睡眠环境（比如：黑暗、安静、安全、舒适的环境）所解释。 慢性 D. ≥3次/周 E. ≥3个月 F. 不能被其他睡眠障碍解释 短期 E. 3个月 F. 不能被其他睡眠障碍解释; 是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项 指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。 监测主要由三部份组成： ①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。 ②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严 重程度。 ③监测睡眠心血管功能。 用于各种睡眠障碍的诊断，有助于对不同睡眠障碍患者进行针对性的治疗。可诊断的睡眠障碍疾病有：失眠障碍、睡眠呼吸暂停综合征以及其他睡眠障碍（嗜睡症、睡惊症、发作性睡病、不宁腿综合征等）。;失眠的治疗;适应症（专家共识）; ①增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量 ②改善失眠相关性日间损害③减少或消除短期失眠障碍向慢性失眠障碍转化 ④减少与失眠相关的躯体疾病或与精神障碍共病的风险 ;心理治疗目的;心理治疗的具体方法;药物治疗目的;药物治疗的原则;失眠药物的发展趋势和药物分类;镇静催眠药物发展的重要时间点;第二代镇静催眠药---苯二氮卓类 ;苯二氮卓类药物的作用机制;药物名称;安定类药物不能改善正常的睡眠结构;第三代镇静催眠??---非苯二氮卓类 ;非苯二氮卓类药物的作用机制;药物名称;总 结;中医治疗;传统中医药治疗;治疗失眠的中药复方——217项研究（1985-2010）;治疗失眠的中药复方——217项研究（1985-2010）;总 结;