(新)消毒供应中心(第二部分)清洗消毒及灭菌技术操作规范教学内容.ppt

院感科 ;WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较 术语与定义 诊疗器械、器具和物品处理的基本要求 诊疗器械、器具和物品处理的操作流程;调整了术语，植 入 物从本标准调整至WS310.1;A 。值和管腔器械从WS310.3 调整至本标准； 增加了 3.14 湿包和3.15 精密器械的定义； 删除了第6 章 “ 被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和 物品的处理流程 ” ， 改为 “ 应遵循WS/T 367 的规定进行处理” （见4.1);;增加了外来医疗器械及植人物的交接、运送及包装、清洗方法、使用后清洗消毒等要求( 见47); 增加了精密器械保护措施、使用后的处理的要求（见5.1.1 、5.1.2); 增加了湿热消毒用水的要求（见 5.4.2);调整了湿热消毒的温度与时间（见;增加了管腔器械内残留水迹的干燥处理方法（见5.5.3); 修改了压力蒸汽灭菌器压力参数范围（见5.8.1.6); 删除了干热灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌程序、参数及 注意事项的具体要求 ， 改为符合WS/T 367 的规定 ，并应遵循生产厂家使用说明书；;调整了灭菌物品储存架或柜放置要求（见 5.9.2); 增加了植 入 物放行要求（见5.10.2); 增加了管腔器械内腔清洗的要求 ( 见附录B 的B.1); 细化了清洗消毒器设备运行前准备、检查、装载、设备操作运行和注意事项（见附录 B 的B.3); 增加了规范性附录硬质容器的使用与操作要求 ( 见附录D); 调整了附录D 压力蒸汽灭菌器蒸汽和水质量到WS310.1 。; WS310的本部分规定了医院消毒供应中心（centralsterilesupplydepartment，CSSD)的诊疗器械、器具和物品处理的基本要求、操作流程。 本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。; 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T5750.5生活饮用水检验标准方法无机非金属指标 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范;WS310.1???WS310.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 清洗cleaning 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.2 冲洗flushing 使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。 3.3 洗涤washing 使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。 3.4 漂洗rising 用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。;3.5 终末漂洗finalrinsing 用经纯化的水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。 3.6 超声波清洗器ultrasoniccleaner 利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。 3.7 清洗消毒器washer-disinfector 用于清洗消毒诊疗器械、器具和物品的设备。 3.8 闭合closure 用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。 3.9 密封sealing 包装层间连接的结果。 注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。;3.10 闭合完好性closureintegrity 闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。 3.11 包装完好性packageintegrity 包装未受到物理损坏的状态。 3.12 湿热消毒?moistheatdisinfection 利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固，酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。 3.13 A0值0value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。;3.14 湿包wetpack 经灭菌和冷却后，肉眼可见包内或包外存在潮湿、水珠等现象的灭菌包。 3.15 精密器械delicateinstruments 结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、灭菌处理有特殊