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编号
健康查体表
单位:
姓名:
性别:
年龄:
电话:
住址:
身份证号码:
Xxxx卫生院 编制
二O 年 日
一般情况 身高: cm 体重: kg 视力:左: 右:
内科
检查
血压: mmhg 脉搏: 次/分
皮肤: 正常 异常 浅表淋巴结: 肿大 不大
咽部: 充血 (有 无) 扁桃体 肿大 不大
胸廓: 正常 异常
双肺视诊:呼吸运动 正常 异常 叩诊: 正常 异常
呼吸音: 正常 异常 啰音: 有 无
胸膜摩擦音: 有 无 心界: 正常 异常
心率: 次/分 心律: 规整 不齐
心音: 正常 异常 心脏病理杂音: 有 无
化验:大生化 心电图 血常规 尿常规 心电图
医生意见: (签字)
外科检查
甲状腺:肿大 不大 腹部诊查痛:无有(触痛 叩痛 反跳痛)
肝脏: 正常 异常 胆囊: 墨菲氏征( )
脾脏: 正常 肿大(肋下) 腹部包块: 有 无
移动性浊音: 有 无 脊柱四肢: 正常 异常
医生意见: (签字)
胸腹透视:
初步印象
医师:
体 格 检 查
辅 助 检 查 报 告 单
查
体
结
论
及
建
议
体 格 结 论 及 建 议
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