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《》教学课件 第十一章 心理护理基本技能 第十一章 心理护理基本技能 第一节 心理评估 第二节 心理咨询 第三节 心理护理方法 【预习案例】 患者,男性,56岁,平时性情急躁难以控制、固执、好胜、 好争辩、易紧张冲动,既往高血压、冠心病,10余年来一直服 用药物病情稳定,1个月前散步时感胸骨后钝痛,有压榨感、无 放射,2天后夜里加重,有濒死感、出汗,当时未服药,症状约 30分钟后缓解。昨日突发胸闷、气喘、不能平卧,被诊断为冠心 病、陈旧性心肌梗死、高血压III期。急诊收入心脏病科。 入院后表情痛苦,面部表情紧张、双眉紧锁、唉声叹气,除 诉难受外很少说话,担心会突然死去。 思 考: 1.怎样给该患者做心理评估? 2.如何给该患者做心理咨询? 3.如何给该患者实施心理护理? 第一节 心理评估 一、概述 二、心理测验 三、常用心理测验 一、概述 (一)心理评估的概念 心理评估是指评估者依据心理学的理论和方法对个体某一 心理现象作全面、系统和深入的客观描述,即对人的心理过程 和人格状态、特征和水平作出客观测量或描述。 心理过程:认知过程、情绪情感过程、意志过程。 人格特征:人格倾向性(需要、动机、兴趣、信念等) 人格心理特征(能力、性格、气质)。 自我概念:人的生理自我(体像)、社会自我、心理自我和自尊。 (二)心理评估程序 1.确定评估目的 2.收集资料 3.资料分析 4.结果描述与报告 1. 确定评估目的 通过心理评估,主要达到以下目的: ①通过评估单独或协助做出心理护理诊断; ②指导制定心理护理的护理措施; ③作为判断心理护理效果的指标; ④作为医护心理学研究的一种重要手段和方法。 2. 收集资料 收集资料的主要方法:调查法、观察法、心理会谈法、 作品分析法、心理测量法。 具体内容:在这个过程中,详细了解被评估者当前的心 理状态、心理问题和异常行为;了解问题的起因及发展、可 能的影响因素、早年生活经历、家庭背景、当前的人际关系 和社会环境适应情况等。 3. 资料分析 对一些特殊问题、重点问题的深入了解和评估,除了进一步应用上述方法外,还主要借助心理测验的方法。 4. 结果描述与报告 将前面所收集资料进行分析、处理。要写出评估报告、作出结论,并对当事人及有关人员进行解释,以确定下一步对问题处理的目标。 (三)心理评估工作者的条件 心理评估是一项专业性极强的工作,这是由于 心理现象是世界上最复杂的现象,同时心理评估还 很容易受主观因素影响,因此,要做好心理评估, 对心理评估工作者的技术和心理素质都提出了较高 的要求。 ⒈ 基本理论知识与操作技能方面 ⒉ 心理素质方面 ⒊ 职业道德方面 ⒊ 职业道德方面 心理评估工作者的职业道德归纳起来主要有如下几点: ①心理评估必须严肃认真、科学慎重。 ②保守被试者利益:心理评估工作会接触被试者的个人隐私, 要尊重他们的人格,保守他们的秘密(对他人有危害的,要 用适当方式引起他们注意并让他们知道其行为的后果),以 免增加他们的痛苦和损失; ③管理好心理评估工具:心理评估尤其是心理测验从某种意义 上相当于国家考试题,内容不得公开。标准化心理测验如智 商测验是受管制的测量工具,只有具有资格者才能独立使用 和保存,不允许向无关人员泄露测验内容。 (四)心理评估的方法 1.调查法 2.观察法 3.会谈法 4.作品分析法 5.心理测验法 1.调查法 调查法包括历史调查和现状调查两个方面。 历史调查主要包括档案、文献资料和向了解被评估者过去经历的人调查等内容。 现状调查主要围绕与当前问题有关的内容进行。调查对象包括被评估者本人及其周围的“知情人”,如同学、同事、父母、亲友、老师、领导、兄弟姐妹等。 调查方式除一般询问外,还可采用调查表(问卷)的形式进行。调查法的优点是可以结合纵向和横向两个方面的内容,广泛而全面。不足之处是调查常常是间接性的评估,材料真实性容易受被调查者主观因素的影响。 2.观察法 这里所指的观察法是通过对被评估者行为表现直 接或间接(通过摄影录像设备)的观察或观测而进行心理评估的
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