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医务人员职业防护 浙江中医院院感事件的通报 标准预防 一、标准预防:针对所有病人的预防性措施,视所有病人 的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染 物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。 二、标准预防的特点 ① 既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病传播; ② 强调双向防护:既防止疾病从病人传至医务人员,又防止 疾病从医务人员传至病人; ③ 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施, 包括 接触隔离(●标识) 空气隔离(●标识) 飞沫隔离(●标识) 重点是手卫生 职业暴露处理流程 1、 挤(从近心端向远心端挤压) ↓ 2、 冲(流动水或者肥皂水冲洗) ↓ 3、消毒(安儿碘、碘伏或者酒精) ↓ 4、报告(院感科、医务科、护理部) ↓ (1)EMR填写锐器伤职业暴露表 (2)受伤的经过 (科主任、护士长签字 ↘ ↙ 院感科(确认、签字、资料存档) ↙ ↘ (医生)医务科 护理部(护士) 一 三、标准预防的措施 1、洗手是控制医院感染的最简单, 最有效, 最方便, 最经济的方法,严格实施正确的洗手规则可减少20-30%医 院感染。 2、手套的使用 注意戴手套 不能替代洗手! 3、口罩的使用 口罩的类型 – 一次性使用医用口罩 – 外科口罩 – 医用防护口罩 3、正确的戴口罩 4、隔离衣 可能发生血液、体液、分泌物 或其他有潜在 传染性物质飞溅到皮肤或衣服 上时,应穿隔离衣。 最好使用能防水的隔离衣。 选择隔离衣时应注意保证能遮 盖全部的衣服和外露的皮肤。 保持隔离衣里面及领部清洁, 穿隔离衣时勿接触面部等。 隔离衣污染时应立即更换。 不能重复使用一次性隔离衣。 5.护目镜及面罩 护目镜:防护眼睛 面 罩:保护整个面部皮肤 6、分级原则 1、一般防护:适用于门急诊、普通病房医务人员。 穿工作服、带外科口罩 2、一级防护:发热门急诊的医务人员。 穿工作服、带外科口罩必要时穿隔离衣和带手套 3、二级防护:进入传染病及隔离病房的医务人员及有创性操作(口腔、血透、内镜) 穿工作服、带医用口罩、隔离衣、带手套必要时穿鞋套 4、三级防护:适用于为传染病患者实施吸痰、气管插管、 气管切开的医务人员. 在二级防护的基础上加带面罩和全面性呼吸防护器 2014年中国雪乡发生的诺如病毒疫情
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