《气血之关系》-公开课件.ppt

1、气为血帅 2、血为气母 3、气重于血 气能生血 组成成分：营气＋津液 生成过程：饮食物→水谷精微→ 营气和津液 → 血液。 气能行血： 血液的运行有赖于气的推行， 气行则血行，气滞则血瘀。 再如治疗胸中血瘀、血行不畅的“血府逐瘀汤”（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草），则是一个以活血祛瘀止痛为主而气血兼顾的方剂，配以舒肝开胸理气之品，寓行气于活血之中，使之疏泄正常，则气分之郁结得散，血分之瘀滞得除。这是因为血脉不通的治则，就是“疏其气血，令其条达，而致平和”（《素问·至真要大论》）。 气能摄血： 是说气具有统摄血液在脉管 中运行，以防止其逸出脉外的生 理功能。 著名中兽医徐自恭在治疗便血的远血时，所用的“治牛粪血方”（甘草、白术、阿胶、黄芩、灶心黄土、香附、干姜炭），即是“黄土汤”去干地黄、附子，加香附、干姜炭而成。可见中医、中兽医皆认识到血“皆赖脾以为主持，方能统御一身，周行百脉。若脾土一虚，即失起统御之权，于是得热则妄行，得寒则凝塞，皆可离经而下，血为之不守也”（《成方便读》）。 血为气母 1、血是气的载体 2、血给气以营养。 * * 气血之关系 杨 英 血之终结 /game/264.html wenku1 气是不断运动着的具有很强活力的精微物质。血是在脉管中运行的红色而粘稠的液态样物质。 二者均是构成机体和维持机体生命活动的最基本的物质。因此，无论在生理或病理情况下，气与血之间均存在着极为密切的相互关系。具体说来即是“气为血帅”、“血为气母”，且气重于血。 一、气为血帅 “气为血帅”：是指气对血的生成、推动和统摄方面具有极为重要的作用。具体表现在气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。这一理论在临床血分病证的治疗上得到了充分的体现，疗血虑气已成为辨证论治实践中的一个基本原则，历代中医、中兽医方书中的很多方剂，均可佐证这一理论。 气为血帅: 1、气能生血 2、气能行血 3、气能摄血 1、气能生血：气能生血有两方面的意思：一是从血液的组成来看，血就是由营气和津液所组成，营气是血液的主要成分，而营气的主要生理功能就是化生血液，如《灵枢·邪客》在论述营气化生血液的功能时说：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。”由此可见，只要津液存在，有营气即会有血液。营气盛则血液旺，营气能生血。二是从血液的生成过程来看，营气和津液的生成依赖于某些脏腑的气化作用。均来源于脾胃所运化的水谷精微。饮食物转化为水谷精微，水谷精微再转化成营气和津液，营气和津液然后转化为赤色的血液。上述这些转化过程，均离不开气的运动变化，因此说，气能生血，气旺，则脏腑的功能活动亦强，化生血液的功能也旺盛，故而血充。气虚，则脏腑功能活动低下，化生血液的功能也弱，从而导致血虚。因此，临床上在治疗血虚的病证时，常配合应用补气的药物以提高疗效。 如北京中医学院研究生谢鸣对中医补血法进行了研究，结果表明方剂中出现频率较高的药物除了补血药外，余下首选的药物就是补气药，且补血、补气之药常配伍应用，使用频率排列在前的是当归、白芍、甘草、人参、熟地、黄芪、生地、党参等25味。同时，这25味药物，即可组成四君子汤、四物汤、芍药甘草汤等结构简洁而卓有疗效的调补五脏气血等方面的经典名方，这些方剂则常是补血法内容中的重要部分。再如中国中医研究所研究生王大鹏在对《傅青主女科》学术思想进行探讨后发现，傅氏对血虚等证主张补气以补血，防止先补其血而遗其气。血虚诸证养血的同时兼补脾肾，补脾肾以生血。 如傅氏在治疗血虚难产时所选用的“送子丹”(黄芪、当归、川芎、熟地、麦冬)就是一个很典型的例证。血虚难产加黄芪，用傅氏自己的话说是“补气正所以补血也”。血虚难产“譬如舟遇水浅之处，虽大用人力，终难推行，忽逢春水泛滥，舟自跃跃欲行，再得顺风以送之，有不扬帆而迅行者乎?”。再如治疗产后血虚、少腹疼痛所用的“腹宁汤”(当归、熟地、麦冬、阿胶、党参、山药、甘草、续断、肉桂)，也是在补血的基础上，配以补气之品党参、山药、甘草来生血止痛，以上这些方剂均是气能生血理论指导下的临床实践的产物。 2、气能行血：以气血的相对属性来分阴阳的话，则血属阴而主静，血不能自行，血液之所以循环经脉，贯注脏腑，充达肌肤，如环无端，周流不息，全赖于气的推行（心气的推动、肺气的宣发、肝气的疏泄）。气行则血行，气滞则血瘀。因此，气虚则推动血行无