C反应蛋白和临床肺部感染评分在老年社区获得性肺炎预后评估中的作用.PDF

2007年 8月 　　　　 首 都 医 科 大 学 学 报 　　　A ug. 2007 第 28卷 　第 4 期 　　　 Jou rnal of Cap ital M edical U n iversity Vol. 28　No. 4 ·专题报道 · C反应蛋白和临床肺部感染评分在老年社区 获得性肺炎预后评估中的作用 赵 　静 　秦 　俭 　杨淑芳 (首都医科大学宣武医院急诊科 ) ( ) ( ) ( ) 【摘要 】　目的　探讨 C反应蛋白 CRP 及临床肺部感染评分 CP IS 的变化对老年社区获得型肺炎 CA P 患者预后的评估作 用 。方法 　对 98名老年 CA P 患者进行回顾性分析 , 以同期入院的 30名老年非感染患者为对照组 。分别记录和检测肺炎组入院 ( ) ( ) ( ) ( ) 第 1天 、第 7天的 CRP、CP IS评分 、血白细胞计数 WBC 、中性粒细胞百分比 N 、白蛋白 ALB 和前白蛋白 PA 。根据预后将 患者分为生存组和死亡组 ,通过 ROC 曲线选取最佳临界点 ,分别以治疗后 CRP 下降率 70%和治疗后 CP IS下降值 0. 5 为分 ( ) 组标准 ,通过统计学处理分析上述不同组别的预后并进行比较 。结果 　入院时 CRP在生存组为 77. 87 ±69. 97 m g/L ,死亡组为 ( ) ( ) ( ) 71. 10 ±7 1. 75 m g/L ,与对照组 4. 30 ±3. 9 1 m g/L 相比显著增高 ,差异有统计学意义 P 0. 0 1 , CRP和 CP IS在生存组与死亡 ( ) ( ) 组之间差异无统计学意义 。治疗 7 d后与入院时相比 ,生存组的 CRP 22. 44 ±22. 83 和 m g/L 和 CP IS 2. 34 ±2. 15 有明显下 ( ) ( )