青少年心理咨询常见案例.pdf

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青少年心理辅导常见案例 例一:女, 16 岁,初三学生 咨询原因:中考前焦虑,影响学习效率 首次来访主诉:精神无法振作,不能完成作业,说不出原因地烦躁,不愿上学。有时愿与人谈天论地,有 时只想一人呆着。对家里的人反感,饭后呕吐已两个月,常常失眠,多梦,经常无缘无故想哭。 来访者母亲介绍:两个月前开始饭后岖吐,不敢吃东西。不进食时做呕吐状。夜间说梦话,内容多和考试 有关。近来面临中考,学习特别紧张。一个月前感冒,结果有两门功课没考好,经受不住就想哭,老师建 议休息,但她怕考不上高中,面子不好看。家长和老师都理解她,劝解,但她自己给自己施加压力。常常 自卑,对考试特别害怕,认为自己记忆力不好。 例二:男, 1 岁,应届大学考生 咨询原因:高考后情绪压抑、紧张、焦躁不安 首次来访主诉:考试前虽然很紧张,但头脑还清醒,思想单纯,只想考进重点大学,没想别的问题,但考 完后的这些日子里反而失眠,心情紧张,每天脑袋发胀,坐立不宁。 这次考试不太成功,可能不会被重点大学录取,如果这样我就太冤枉了,我念初中时,一直没落过前三名 之后。高中时在学校也是前五名的学生,全市统考是第 20 名,都说我准能考取重点大学,可在临考时我 很紧张,有的考卷没能答完。这件事我越想越难过。另外,考不取重点大学就只能去外地,我的志愿在外 地的大学是非重点大学,这事一想赶来就害怕。我从小没离开过家,没离开过父母,我对去外地读书没信 心,不知大学里厢师生关系和同学关系怎样处,万一出点问题,都不知道找谁请教和商量。我感到很压 抑,想大喊几声轻松一下。在中学时我有几个好朋友,这次分开不知何时能再见,有些失落感。现在我朦 艨胧胧地感到要走进社会了,要独立生活了,可是不知前面等待我的是什么,就象是黑夜里走路,不知前 面还有没有路,每迈一步都提心吊胆、顾虑重重。 例三:女, 21 岁,大学四年级学生 女孩来信诉说了近年来的苦恼,她在信中说:“长期以来,我一直经受着心理障碍的困扰和折磨,时至今 日,我仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给我的生活和学习造成了很大的损失。我真心希望心理老师能帮助 我!”她还在信中提出了会见时间,又特意嘱咐道:“我不愿这件事让别人知道,我没有勇气前来敲门, 请你们将咨询室外的门开一小缝,我即可进来。” 按照约定时间,心理老师把门敞开着。她来了,神色慌张而羞怯,大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理 老师一面热情地为她让座,一面告诉有关心理咨询的保密原则,并表明乐意为她排忧解难。她认为自己是 个怪人,有个害羞的怪毛病。两年多来,从不多与人讲话,与人讲话时不敢直视,眼睛躲闪,像做了亏心 事。一说话脸就发烧,低头盯住脚尖。心怦怦跳,起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接 触,觉得别人讨厌自己,在别人眼中是个:怪人。最怕接触男生,对老师也害怕,常常因为紧张,对老师 所讲的内容不知所云。更糟糕的是,现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。极少去社交场所,很少 与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病,也看了不少心理学科普图书,按照社交技巧去指导自己;用理智 说服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后来她哭诉说,这个怪毛病严重影响了她各方面的发展: 学习成绩下降;交往失败,同学们说她清高。她正在争取入党,同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业 了,这样下去怎样适应社会呢 ?她急切地就:“老师,请你快点告诉我,我为什么会这样呢,我该怎样才 能克服怪毛病呢 ? ” 例四:男, 18 岁,高三学生 来访者主诉:近来脑子很乱,注意力集中不起来,想一个问题无法中止,无休止的联想下去,有时候脑子 里不断地问同一个问题,为此心里烦得很。 既往史:来访者很聪明,初中时就喜欢钻研问题,对学过的功课都要搞清楚,不然不罢休;高中时开始考 察人生,觉得生活很不真实,怀疑存在的真实性,见事情就思考,拚命追究根源,当时想不清就记在本子 上,过后再拚命想,有些问题是琐事,也不放过。甚至想一些毫无意义的问题,如“为什么钥匙能把门开 开?”等等。 例五:女, 19 岁,高中 既往史:身健,无任何躯体不适。无精神病家族史。 咨询原因:想克服报复心理。 首次来访主诉:在初中时,对任何事都好强,从不服输,爱和别人辩论,非辩赢不可。有一次一位女同学 骂我大小眼,我很生气,并想: “我非找机会教训她一次不可”。升入高中以后,那位同学进了另一所 中学。再也见不到她了,但心里的报复情绪未消。于是便找到她打了她两记耳光,当时觉得出了气。可是 在打她时有几个男学生在场,那几个男学生打抱

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