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第六章 膳食结构与营养配餐 人为什么会生病? 生病:是人体在一定的致病因素(如营养素缺乏或过量、病毒、病菌、放射性物质、重金属毒害物等)的损害作用下, 发生病理生理反应(如发热、感冒、咳嗽、头痛、腹痛等)及病理生理解剖变化(如胃壁穿孔、支气管扩张等)的一个过程。 健康危险因素 目前医学界认为主要有八类健康危险因素: ①营养因素:过量或缺乏机体必须的营养,免疫 力下降,营养不均衡,新陈代谢不佳; ②生物因素; ③物理因素; ④化学因素; ⑤免疫亢进因素; ⑥心理因素; ⑦不良的生活习惯因素; ⑧先天性、遗传性因素. 从社会学意义上说 健康是一种节约,健康是一种和谐。 2001年,我国卫生资源总消耗为6410亿元人民币,占当年GDP6.4%, 因病,因伤残,因过早死亡损失7800亿元,占GDP8.2%,合计约为14000亿元,占GDP14.6%。 而近年来,其增长速度已远超过国民经济增长。 14000亿元,这是什么概念呢? 长江三峡工程举世闻名,15年总投资才两千亿元。 更为严重的是,健康问题带来的因病致贫,因病返贫和无法估量的肉体精神痛苦等社会问题。 人生健康的差异取决于中年 人在30岁前,精力充沛,慢性病很少。 60岁后,现今老年人已比较注意保健养生,衰老速度 并不快。 在30—60岁期间,正是奋斗拼搏期,人与人之间的健 康差异越拉越大,在60岁时,几乎不可同日而语 有的精神抖擞,有的风前残烛,有的已然过世。 人生健康的差异取决于中年。 不同的观念决定了对健康几种态度 对健康的四种态度和结果: 聪明人主动健康,投资健康,健康增值,一百余岁 明白的人关注健康,储蓄健康,健康保值,平安九十 无知的人,漠视健康,随心所欲,健康贬值,带病活 到七十; 糊涂的人,透支健康,提前死亡,生命缩水,五十六 十。 给健康以时间,给健康以空间。 为什么要合理膳食 健康是谁给的 现代医学对许多疾病已经束手无策 医疗费用的高涨 人们对健康的渴望和需求 国家对和谐社会的强调 就业的一个新行业 一 、膳食结构(dietary composition) 也称为食物结构,指居民每日消费的食物种类及其数量的相对构成,即各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。 (回顾)食物的种类 粮谷类 植物性食物 豆类及其制品 蔬菜水果类 畜禽肉 动物性食物 蛋类及其制品 水产品 奶类及其制品 二、平衡膳食与合理营养 健康的四大基石 (一)合理营养 科学、合理地使机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养素,以维持生命活动的整个过程。 营养的核心就是“吃什么、吃多少、怎么吃” (二)平衡膳食 是指膳食营养供给与机体生理需要的平衡,主要包括: 能量供给与消耗的平衡 氨基酸平衡 酸碱平衡 各种营养素摄入量之间的平衡 平衡膳食的基本要求 1、膳食要满足人体对营养素的需要 2、营养素之间的比例要适当 3、膳食组成应多样化 4、合理烹调,促进食物的消化吸收 5、建立合理的膳食制度 三 、膳食指南的主要内容 中国居民膳食指南 中国共进行了4次营养调查,提出了4个膳食指南 分别为: 1989年 1997年 2002年 2007年 下一次是2012年 1989年膳食指南 一、食物多样 二、饥饱适当 三、油脂要适量 四、粗细搭配 五、食盐限量 六、甜食要少吃 七、饮酒要节制 八、三餐要合理 1997年版的膳食指南 一、食物多样、谷类为主 二、多吃蔬菜、水果和薯类 三、常吃奶类、豆类或其制品 四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油 五、食量与体力活动要平衡,保持适宜体重 六、吃清淡少盐的膳食 七、如饮酒应限量 八、吃清洁卫生、不变质的食物 油脂类 25克奶类及奶制品 100克豆类及豆制品 50克畜禽肉类 50-100克鱼虾类 50克蛋类 25-50克蔬菜类 400-500克水果类 100-200克谷类 300-500克 中国膳食结构 高碳 高纤 低脂 少豆 少奶 2007年新版的膳食指南 一般人群膳食指南共有10条,适合于6岁以上的正常人群。这十
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