二级心理咨询师答辩复习问答题校正版.doc

PAGE PAGE 2 答辩复习题 一、如何初诊接待 1、(1)做好咨询前的准备工作；⑵礼貌地接待方式和礼貌语言；(3)间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助，不可直接逼问；⑷询问结束后，明确表明态度；⑸向求助者说明保密原则；⑹向求助者说明心理咨询的性质；⑺说明求助者的权利和义务；⑻与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式； 2、注意事项：⑴避免紧张情绪；⑵语言表达，避免使用方言可使用专业术语；⑶反复说明心理咨询中的保密原则；⑷说明心理测量功能的有限性，不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺；⑸咨询时的仪态。 二、摄入性会谈：⑴确定会谈的目标、内容和范围；⑵确定提问方式：一般使用开放式提问，特殊情况下使用半开放式提问，为了保证某种现象是否存在也可以使用封闭式提问；⑶倾听：全神贯注地耐心倾听，不能随便打断求助者，不能插入评价。⑷控制会谈内容与方向：会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间都必须是有计划有目的的。⑸会谈后对会谈内容归类；⑹结束会谈。 三、确定会谈的内容和范围所依据的参照点：⑴求助者主动提出的求助内容⑵心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点⑶心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题⑷上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标⑸确定会谈的内容与范围（若有一个以上的内容，应分别处理） 四、控制会谈和转换话题的技巧： ⑴最常用的方法是释义⑵中断⑶情感的反射作用⑷引导。 五、会谈法种类：⑴收集资料的“摄入性”会谈⑵鉴别性会谈法（确定使用什么测验和鉴别措施）⑶治疗性会谈（针对心理问题和行为问题进行的会谈）⑷咨询性会谈（健康人的某些问题）⑸应激性或叫做危机性会谈（求助者发生意外）。 六、不恰当的问题带来的消极作用：⑴造成依赖⑵责任转移⑶减少求助者的自我探索⑷产生不准确的信息⑸求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为。⑹提问过多可以影响会谈中必要的概括与说明。 七、选择会谈内容的原则：⑴适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣⑵对求助者的病因有直接或间接的针对性⑶对求助者的个性发展或者矫正起关键作用。⑷对深入探索求助者的深层病因有意义。⑸对求助者症状的鉴别诊断有意义。⑹对改变求助者的变态有积极意义。⑺会谈法的有效性。 八、摄入性会谈应注意的问题：⑴态度必须保持中性⑵提问中避免失误⑶不能讲任何题外话⑷不能用指责、批判性语言阻止或者扭转求助者的会谈内容⑸不应给出绝对性答案⑹结束语要恳诚、客气。 九、如何如选用心理测验：⑴向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意⑵依据求助者心理问题性质，选择恰当的心理测验项目⑶测量结果如果与临床观察、会谈的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，然后进行测评。 依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目：⑴有指向性⑵为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素⑶为寻找早期的原因，可选用病因探索性量表（如SCL—90）⑷为排除疾病而使用量表 十、一般临床资料的整理：⑴一般资料⑵个人成长史⑶求助者目前的精神、身体和社会交往状态⑷对资料来源的可靠性予以说明⑸按资料的性质进行分类整理。 十一、⑴精神状态：知、情、意，人格完整性、相对稳定性。⑵身体状态：有无躯体异常感觉、求助者近期体检报告。⑶社会工作与社会交往：工作动机和考勤状态、社会交往状况（接触是否良好）。 十二、资料来源的可靠性，是指报告临床情况的人不是求助者自身，而是其亲友或转诊的中介人。中介人若是心理咨询人员，其提供的某些资料，很可能包括一些初步诊断性的结论，对这些结论性的资料也应进行进一步核实，核实之后才能被视为可用资料。 十三、怎样验证资料的可靠性：⑴补充提问⑵问卷和心理测验⑶比较同一资料的不同来源 十四、影响资料可靠性的因素：⑴过分随意地交谈、咨询师的倾向性很可能给求助者形成暗示；⑵同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，咨询师早期的印象可能影响最终的诊断和咨询决策。⑶求助者提供自己的资料时会出现阻抗或者言不由衷的情况。⑷对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。 十五、引发临床表现的关键点内涵：⑴该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。⑵该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 十六、确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围⑴根据病与非病的三原则：主观与客观世界的统一性原则；精神活动的内在协调一致性原则；个性相对稳定性原则⑵求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性⑶从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病⑷从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。⑸无器质性病变。 十七、初步印象：心理咨询人员对资料整理分析后，必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形