AOP临床治疗探讨.pptx

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AOP临床治疗探讨 -咖啡因中国治疗经验; 早产儿呼吸暂停(AOP): 呼吸停止≥20s或不足20秒但伴有心动过缓(心率 100 次/分)及发绀(SpO2≤80%),持续≥4s,目前主要通过 心电监护/血氧仪作出诊断 周期性呼吸: 呼吸形式的变化,呼吸及呼吸停止交替出现且呼吸 停止≥3次/分,持续时间>3s,一般无心率和皮肤 颜色的改变;AOP的类型;AOP的发生率与胎龄密切相关;胎龄越小的AOP发生率越高;AOP的终止时间与胎龄呈负相关 ;反复发作的AOP的不良预后;内容目录;中枢神经是产生和调节呼吸运动的核心;神经系统发育的过程;早产儿存在呼吸中枢调节障碍;早产儿呼吸特点;兴奋呼吸中枢是控制AOP的核心;内容目录;AOP监测;传统的监测方式与过滤胸阻抗技术;AOP的治疗;单纯的CPAP对中枢刺激作用不明显;药物治疗AOP治疗的基础;AOP严重度评分及治疗指针;;??容目录;;入排条件;;CAP研究的亚组分析; Peter G. Davis, et al . Caffeine for Apnea of Prematurity Trial: Benefits May Vary in Subgroups. The journal of pediatrics,2010,56(3):382-387;22. Peter G. Davis, et al . Caffeine for Apnea of Prematurity Trial: Benefits May Vary in Subgroups. The journal of pediatrics,2010,56(3):382-387;预防组BPD和PDA风险降低;BPD的降低可能源于撤机时间的提前;3天内早期治疗组优势更明显;CAP研究总结;内容目录;咖啡因临床问题总结;早产儿咖啡因使用适应症;咖啡因协同呼吸机治疗;NRDS欧洲指南;;高剂量可能具有更好的有效性?;治疗AOP疗效判断;呼吸暂停;咖啡因治疗AOP需同时纠正继发因素;咖啡因持续使用时间;使用注意事项及副作用;使用注意事项及副作用;新生儿RIFLE肾功能分级;无需常规血药浓度监测;咖啡因对系统功能作用与茶碱比较;临床证实:咖啡因较少副作用;总结;Thank You

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