课件：三棱针皮肤针刺法和拔罐法学时.ppt

贴棉法 拔罐法的吸拔方法 2）煮罐法 此法一般适用于竹罐。即将竹罐倒置在沸水或药液之中，煮沸1—2min，然后用镊子挟住罐底，颠倒提出液面，甩去水液，乘热按在皮肤上，即能吸住。这种方法所用的药液，可根据病情决定。 3）抽气罐法 拔罐法的吸拔方法 (一)单罐法 用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。 拔罐法的临床运用 (二)多罐法 适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。 拔罐法的临床运用 (三)留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置5－15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。 拔罐法的临床运用 (四)闪罐法 适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。 拔罐法的临床运用 (五)走罐法 又名“推罐法”、“拉罐法”。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。 拔罐法的临床运用 (六)针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。 （七）刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。 拔罐法的临床运用 (八)药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括煮药罐法、贮药罐法。 四 拔罐与启罐 (一)施罐前的注意事项 1 治疗室要求： 2 选择适当的体位与罐的规格； 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。 (二)施罐中的注意事项 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。 拔罐法的临床运用 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。 （1）正常反应 （2）异常反应 （3）晕罐 (三)启罐方法 (四)效应观察 1 治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，1－2天后即自行消失。 2 病理反应： （1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状； （2）湿热：若水气色黄； （3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色； （4）瘀血：罐斑色深紫； （5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热； （6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温； （7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹； （8）虚证：罐斑或血泡色淡； （9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。 (五)善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。 处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1日或2、3日再作治疗，视病情与反应而定。 胃痛，呃逆 中脘，內关，足三里 腹痛 天枢，中脘，气海 腰部痛点 肾俞，关元俞，命门， 委中，局部痛点 经痛 关元，中极，归来 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 3、刺络法（泻血法） 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 操作： 用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），使静脉进一步显现→局部消毒→左手拇指按压在被刺部位的下端（远心端） →右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心斜刺0.5-1cm →迅速出针/停留1-2s，让血液自然流出→松开橡皮管→出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并消毒清理。 运用： 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉，用于中暑、急性腰扭伤、急性吐泻（中暑、急性胃肠炎）。 4．挑刺法 操作： （1）用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤2-3毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液。 （2）也可刺入5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织（白色或黄色），然后出针，覆盖敷料。 （3）也可以使针体与皮肤成30～60°角，将针尖压向皮肤，当压出凹陷时，快速将针尖挑起。连续挑刺，出现啪啪声，疼痛轻微，不出血或出微量血。 运用： 用于治疗慢性、顽固性疾病。常用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、小儿疳积、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。 刺激部位： 1.以痛为腧选点法 2.以脊髓神经分布特点选点法（颈椎病、甲状腺肿大，慢性前列腺炎、痔疮） 3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法（背俞穴）） 泻热：外感发热和阳盛发热，流行性感冒发热、感染性疾病如急性阑尾炎、钩端螺旋体病发热。 止痛：神经