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眼镜基础（隐形眼镜） 主讲：甘冠 本课程内容简介 隐形眼镜基本专业知识 如何向顾客推荐隐形眼镜 隐形眼镜验配流程 隐形眼镜基本专业知识 CL的历史 1508，达?芬奇,最早画出CL草图,阐述相关理论鼻祖 1948，美国视光师凯文?托赫首创角膜型PMMA材料镜片 CL真正诞生 1963,捷克奥托?威特勒获HEMA材料专利，被誉为“现代隐形眼镜之父”。 CL的历史 1971,博士伦率先生产和销售软镜 1981,视康推出第一副染色镜片 1982,视康推出第一副美容镜片 1986,强生推出抛弃式镜片 1987,博士伦首销隐形眼镜全护理液（MPS） 1989,FDA将长戴方式限定在7日之内 1990,视光学界提出隐形眼镜定期更换的概念 CL的现状 市场:中国城市近视人口约8000万，坚持戴镜约有300万,占4%。 每年有30%的配戴者停戴,究其原因:怕麻烦:40%，不舒适:40% 隐形眼镜销售递增率为15% 市场品种 主力品牌：博士伦，卫康，视康，海昌，强生…… 新生品牌：艾爵，优视，保视宁，视霸，自然美，舒洁…… 护理液:眼力健，博士伦，视康，海昌，卫康…… CL的初步认识 定义: 根据人眼角膜的形态制成的，直接附着在角膜表面的泪液层上并能与人眼生理相容，从而达到矫正视力,美容,治疗等目的的镜片称为角膜接触镜。 CL基本原理 光学性 附着性 适应性 透氧性 代谢性 光学性 CL材料有一定的折射率和良好的光线透过率，因而将CL材料用特定的工艺制成透镜能够矫正眼的多种屈光不正。 附着性 CL借助泪液张力附着在角膜表面不会因瞬目眼球转动而脱落。 适应性 CL表面制作光滑，弧面设计合理配后易适应，无明显不适。 软镜容许氧气透过比率:8%-10% 角膜需氧的临界值:6% 正常戴镜不会导致眼睛缺氧 (睁眼状态下) 代谢性 有助于将镜片下的代谢产物排出 CL适应症 矫正视力:近视（尤其是高度近视）,远视,散光,屈光参差(两眼屈光度相差2. 50D以上) 美容:彩片用于改变角膜颜色，遮盖角膜白斑等。 CL适应症 治疗: 减免缝合,术后减轻疤痕形成,保护作用 缓释给药, 提高滴眼剂的生物利用度 治疗弱视,用不透明镜片遮盖健眼锻炼患眼 CL适应症 职业需要: 避免框架牵碍：运动员，司机，户外工作者 免除框架阻隔：视光师，摄影师，显微镜操作者 防止呼吸时水蒸气使镜片模糊：医师，厨师等戴口罩工作的人 出场造型需要：演员,节目主持人 CL的优点 视觉自然:框架每增加0.25D,影象放大或缩小0.2%,屈光参差者由于双眼象差过大，使双眼融合发生障碍，CL影象近于真实 视野开阔:受框架限制视野相应缩小，CL视野开阔 CL的优点 配戴舒适:框架负重，接触性皮炎,戴框架从冷初到热的环境有蒸气凝聚，造成视物模糊 配戴方便:框架在鼻梁上时时下滑，需用手推，不慎掉地玻璃片易碎 CL的优点 美观: 避免框架遮盖眼部, 便于交流, 框架形状和边宽修改配戴者的面形，久戴易发生鼻梁塌陷，眼球凸出。 安全:框架配戴者（玻璃镜片）遇到暴力时，破碎的镜片易导致眼球损伤。 CL的种类 ?配戴方式 ?中心厚度 ?使用周期 ?直径 ?质地 ?处方 ?含水量 ?功能 配戴方式 镜片一次持续配戴的时间 日戴:每天不超过16-18 hr 弹性配戴:每周不超过两夜(不连续) 长戴:通常不超过7天 目前视光学界建议每日摘戴 使用周期 镜片自启用至抛弃的时限 传统式镜片：软镜通常为6-12个月 定期更换式镜片：1周－3个月－半年 抛弃式镜片。 材质 镜片的质地通常用弹性模量来评估 硬镜 透气硬镜 硅弹镜 软镜 含水量 镜片充分水合后含水的重量百分比率 软镜:低含水量30%-50% 中含水量51%-60% 高含水量61%-80% 中心厚度 通常是指软镜的几何中心厚度的计量参数 超薄型:0.04mm 标准型:0.04mm-0.09mm 厚型:0.09mm 直径 镜片边缘两点间最大的线状距离 透气硬镜:8.0mm-10.5mm 软镜:13.5mm-15.0mm 处方 界定配戴眼屈光不正类型的定量的书面依据 球面镜:供无散光或低度散光眼使用 散光镜:供球面镜不能矫正的散光眼使用 双焦镜:供老视眼使用 功能 理想的隐形眼镜应具备以下条件: 配戴舒适 视力清晰 透氧性好 无毒性 易于操作 保养简便 耐用 多参数 隐形眼镜的主要可变参数 基弧 含水量 透氧性 光学区染色 隐形眼镜的主要参数对配戴的影响 基弧:球面镜片光学区的内曲率半径(mm) 曲率半径较长，基弧较大