2016中国慢性乙型肝炎防治指南(最新版)剖析.ppt

;本指南中的证据等级分为A、B和C?三个级别推荐等级分为1和2级别;主要内容;主要内容;一、术语;一、术语;一、术语;一、术语;一、术语;一、术语;一、术语;主要内容;二、流行病学和预防----流行病学;二、流行病学和预防----流行病学;二、流行病学和预防----流行病学;二、流行病学和预防----预防;二、流行病学和预防----乙型肝炎疫苗预防;二、流行病学和预防----乙型肝炎疫苗预防;二、流行病学和预防----乙型肝炎疫苗预防;二、流行病学和预防----乙型肝炎疫苗预防;二、流行病学和预防----乙型肝炎疫苗预防;二、流行病学和预防----意外暴露后预防;二、流行病学和预防----对患者和携带者的管理;二、流行病学和预防----切断传播途径;二、流行病学和预防----推荐意见;二、流行病学和预防----推荐意见;主要内容;三、病原学;主要内容;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----自然史;四、自然史及发病机制----发病机制;主要内容;五、实验室检查;五、实验室检查----HBV血清学检测;五、实验室检查----HBV血清学检测;五、实验室检查----HBV?DNA、基因型和变异检测;五、实验室检查----生物化学检查;五、实验室检查----生物化学检查;五、实验室检查----生物化学检查;主要内容;六、肝纤维化非侵袭性诊断;六、肝纤维化非侵袭性诊断;六、肝纤维化非侵袭性诊断;六、肝纤维化非侵袭性诊断;六、肝纤维化非侵袭性诊断;主要内容;七、影像学诊断;主要内容;八、 病理学诊断;八、 病理学诊断;八、 病理学诊断;主要内容;九、临床诊断;九、临床诊断;九、临床诊断;九、临床诊断;九、临床诊断;主要内容;十、治疗目标;十、治疗目标;主要内容;十一、抗病毒治疗的适应症;十一、抗病毒治疗的适应症;十一、抗病毒治疗的适应症;十一、抗病毒治疗的适应症;主要内容;十二、普通IFN-α和PegIFN-α治疗;（一）普通IFN-α和PegIFN-α治疗的方案及疗效;;;;（二）IFN-α抗病毒疗效的预测因素;;1．流感样症候群表现为发热、头痛、肌痛和乏力等，可在睡前注射IFN-α，或在注射的同时服用解热镇痛药。 2．一过性外周血细胞减少中性粒细胞绝对计数≤?0.75×109/L和（或）血小板?50×109/L，应降低IFN-α剂量；1~2周后复查，如恢复，则逐渐增加至原量。中性粒细胞绝对计数≤0.5×109/L和（或）血小板25×109/L，则应暂停使用IFN。对中性粒细胞明显降低者，可试用粒细胞集落刺激因子?(G-CSF)?或细胞粒巨噬细胞集落刺激因子?(GM-CSF)?治疗。 ;;（四）IFN-α治疗的禁忌证 ;主要内容;十三、NAs治疗和监测;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;十三、NAs治疗和监测----五种NAs药物疗效;表4?HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者各种抗病毒治疗药物的疗效汇总;表5?HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者各种抗病毒治疗药物的疗效汇总;十三、NAs治疗和监测----NAs治疗中预测疗效和优化治疗;十三、NAs治疗和监测----NAs治疗的监测;十三、NAs治疗和监测----NAs治疗的监测;十三、NAs治疗和监测----NAs耐药的预防和处理;表6.?NAs耐药挽救治疗推荐;主要内容;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---推荐意见;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---推荐意见;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---推荐意见;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---推荐意见;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---推荐意见;十四、抗病毒治疗推荐意见及随访管理---随访管理;慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者的随访;抗病毒治疗过程中的患者随访;表6抗病毒治疗过程中的检查项目及频率 ;治疗结束后的患者随访 ;主要内容;十五、特殊人群抗病毒治疗推荐意见;十五、特殊人群抗病毒治疗推荐意见