锦江区龙舟路街道石牛堰社区2019年社区保障资金.docVIP

锦江区龙舟路街道石牛堰社区2019年社区保障资金 申 报 书 项目名称: 申报机构: 项目负责人：  填表说明 申报社会组织： 填写申报书前，请务必仔细阅读以下说明： 一、本申报书为项目实施的格式合同，申报单位必须保证其真实性和严肃性。项目一经立项，合同即告成立。 二、申报书项目编号社区负责填写。 三、项目名称命名方式为“关键词+项目内容核心词+项目”。 四、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用宋体五号字体，行间距为20磅，填写内容请勿超过要求字数。 五、项目申报书的电子版和纸质版均需报送。电子版由申报机构发送至指定邮箱；纸质版一式叁份（A4纸，双面打印）报送至社区居委会，可邮寄。 六、本申报书由石牛堰社区居委会负责监制并解释。 七、填报过程中如有疑问，可向石牛堰社区居委会电话咨询。 联 系 人：江秀丽 电 话申报邮箱： 550267712@ 纸质版材料提交地址：成都市锦江区国信路1号附19号石牛堰社区办公室 一、申请单位基本情况 社会组织名称 登 记 时 间 登记证号 法人代表 有无免税资格 开 户 行 开户账号 税务登记证号 年检情况 合格 不合格 未开展 财会人员情况 姓 名 职 务 职业资格等级 专兼职情况 机构近三年来主要资金来源情况 政府购买服务 万元 其他 万元 自筹资金 万元 工作人员情况 专职人数 兼职人数 助理社会工作师 中级社会工作师 固定志愿者 非固定志愿者 执行过同类项目 情况 项目名称 资金总额（万元） 落地区域 资金提供方 二、项目基本信息 项目落地社区 项目预计受益人数 直接受益人数 资金预算 （万元） 间接受益人数 项目周期（按月计） 拟申报项目类型 项目简介（概述项目着眼解决的社会问题，以及计划通过何种方式达到什么预期效益，700字以内） 项目执行团队介绍 项目负责人信息 姓 名 职 务 办公电话 手机号码 邮 箱 如取得社会工作相关职业资格，请在此栏注明 参与本项目的其他人员信息（表格可根据需要增减） 姓 名 学 历 专 业 联系电话 邮箱 社会工作职业资格  三、项目详细信息 （一）项目背景 实施意义及必要性分析 （500字以内） （简述项目实施的意义、必要性） 需求评估 （800字以内） （受益群体或实施地情况描述，项目针对的问题，分析其产生的背景和原因，阐释具体需求情况） （二）项目目标 总目标 （项目实施希望实现的宏观目标） 具体目标 （300字以内） （项目成功的定义，即分点列出实现总目标的具体可衡量的指标，应含可测量数据） （三）项目实施内容及进度安排 （可从项目将如何实施、工作主要模式、实施主要阶段、各阶段主要任务、时间进度表等方面介绍；应包括项目宣传、推广及各阶段重要成果梳理相关工作安排） （四）项目创新性、可持续性 创新性 （500字以内） （项目的特点及与其他同类社会服务项目的独创或区别） 可持续性 （500字以内） （项目探索形成可持续有效开展并进行广泛推广模式的可能性论证） （五）项目预期达到的社会效益（应包括通过项目的实施所形成的主要成果）（500字以内） （六）项目总结与评估 （项目相关总结与评估的主要计划） 四、项目经费预算 （一）资金来源 资金种类 金额（万元） 申报资金 配套资金（自筹、社会、政府等） 合 计 （二）申报资金预算支出明细 序号 栏目 内容 金额（元） 备注 合计： 经费使用其他说明：