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学号
贵 州 省
高 中 学 生 登 记 表
地(州、市)
县(区、市)
毕 业 学 校 (盖章)
班 级
姓 名
贵 州 省 教 育 厅 制
填 表 说 明
1、本表系学生档案,必须用钢笔或毛笔填写,字迹要清楚工整、不
得任何涂改。填写前,班主任老师应将本表各栏项目向学生解释清
楚。
2、本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写时
应写明“不清”或“不详”,并注明原因,如无该项情况应写 “无”。
3、封面的学号即学籍号,也即是学生的会考号。
4、如有其他问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明时,可
以另纸附上。
姓
名
性
别
半
曾
用
名
出 生 年 月
身
免
民
族
入 学 时 间
冠
照
籍
贯
家 庭 出 身
片
家庭住址
何 时 何 地 加 介绍人姓名
入共青团、中
国共产党 现在何单位
何时何地在何
单位受过何种
奖 励 或 处 分
(简单注明原
因)
父母和抚(供)养人情况
姓名 称呼 政治面貌 现在何部门工作 备注
父母抚(供)养人有
无重大历史问题
注:入学时间指进入高中学校的时间
本 人 学 历
自何年何月 至何年何月 在何地何学校学习 证明人
被评为哪一级
三好学生或优
有
秀学生干部
何
是否达到体
特
长
育锻炼标准
高
中
阶
段
自
我
鉴
定
学生签名: 年 月 日
注:如栏内不够写,可另纸附上。
毕
业
鉴
定
班主任(签名)
年 月 日
学
校
意
见
校长(签名) 学校(签章)
年 月 日
备
注
贵州省普通高中学生学习成绩登记表
成 绩
项 目
考
核
科
目
考
查
科
目
选
修
科
目
考核类别
会考与考查成绩 补考成绩
地 理
物 理
化 学
生 物
历 史
外 语
语 文
数 学
政 治
物理实验操作
化学实验操作
生物实验操作
劳 技 课
体育是否合格
思想品德考核
是、否毕业
注:1. 选修科目及其成绩不作为是否毕业的依据, 但学校要作记载, 可作为就业推荐的参考。
会考成绩分 A、 B、 C、 D四等, D等为不合格;考查和补考只分合格或不合格。
3、考查科目如有增加,成绩记录在“考查科目”栏的空格内。
4、此表由当地教育行政部门负责审核。
贵州省普通高中毕业生政治思想品德考核表
考评记载
学
生
班
级
考核项目
自
评
考
突出事例及班主任评语
评
1.
热爱祖国、拥护中国共产党
2.
热爱集体
3.
遵守国家法律,遵守校规校纪
4.
勤奋学习
5.
是非分明,诚实正直
6.
有道德、团结友爱、懂礼貌
7.
热爱劳动、积极参加社会实践
8.
自主自立,刻苦努力
9.
文明健康的生活方式
签字:
仪表端庄,讲究卫生
班
主
任
意
见
学
校
意
见
毕
业
总
评
等
第
签字:
(盖章)
年
月
日
年
月
日
备
注
说明: 1. 班主任应在“突出事例及班主任评语”栏目对学生特点、进步、变化等情况作简要说明。
此表按省教委黔教普通( 1991)176 号文件的要求进行考核填写。
体 育 合 格 情 况 登 记 卡
内容
国家体育
课间操
学 年
班主任
成绩
课外体
体育老师
注
体育课
(签字)
备
年级
锻炼标准
育活动
(签字)
总 评
第一学年
第二学年
第三学年
学校总评
身 体 素 质 测 验 登 记 表
学年
测验成绩 第一学年 第二学年 第三学年 备 注
项目
米(米)
立定跳远(厘米)
男引体向上(次)
女仰卧起坐(次)
男 1000 米(分、妙)
800 米(分、妙)立位体前屈(厘米)
体育教师签字
注: 1. 体育课栏内按实际成绩填写分数;
2.
课间操、课外体育活动栏内填写“合格”或
“不合格”;
3.
国家体育锻炼标准栏内左侧填总分,右侧填写“合格”或“不合格”
;
4.
学年、学校总评栏内填写“合格”或“不合格”
;
参加区(县)、市、全省、全国及国际体育运动竞赛获得成绩、名次,获得等级运动员称号,降低标准等情况在备注栏内填写。
项目
形
态
机
能
视
力
形态、机能、健康状况登记表
年级
检查结果
第 一 学 年
第 二 学 年
第 三 学 年
年
月
日
年 月 日
年 月 日
身 高( cm)
体 重( kg )
胸 围( cm)
肺活量( ml )
血压( mmHg)
脉膊(次 / 分)
左
右
砂
眼
辩
色
鼻
病
齿
扁
桃
体
心
脏
肝
脾
胃
肠
脊
柱
传
染
病
肺
既 往 病 史
校 医 签 字
注:均按每年第二学期体检数据填写。
综合实践活动登记表
活动时间
活
动
内
组 织 单 位
容
或主管教师
综合实践活动登记表
活
动
内
容
组 织 单 位
活动时间
或主管教师
评
语
班主任(签字)
年 月 日
注:主要记录专题研究、社区服务、劳动技术教育
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