电子直肠镜项目介绍.doc

电子直肠镜检查 电子直肠镜是利用一条长约20cm的直管，末端装有一个光源带微型电子摄影机，由肛门慢慢进入直肠、乙状结肠下端，以检查肛管、直肠及部分乙状结肠的病变，主要观察了解肛内和直肠壶腹部的情况，也可以观察直肠及其上方部分乙状结肠。 临床意义：可以证实直肠指检的发现，还可以发现肛门直肠指检无法摸到的肿块，同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查，因而，对明确疾病诊断甚有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、息肉等疾患，需进一步明确诊断或作鉴别诊断时，或由于肛裂、肛瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性肛门瘙痒症也有必要做电子直肠镜检查，对预防及早期发现直肠癌有着重要的意义。 (一)适应证： (1) 近期大便习惯改变（便秘、腹泻、便不成形、便秘腹痛交替等）。 (2) 大便便条变细、形状改变、大便带血、里急后重者。 (3) 原因不明的大便潜血阳性反应者。 (4) 指诊检查到直肠病变，为进一步明确病变的性质者。 (5) 慢性腹痛、腹部包块疑与直肠有关者。 (6) 直肠息肉等经结肠镜治疗术后需定期复查者。 (7) 大肠癌普查：癌症家族史及40岁以上中老年直肠健康检查。 (二)禁忌证： (1)先天性或后天性直肠、肛门狭窄。 (2)大肠急性炎症性病变，如暴发性结肠炎、细菌性痢疾等。 (3)腹腔、盆腔术后早期，出现有腹膜炎，并怀疑有穿孔、肠瘘者。 (4)极度衰弱、严重心肺功能不全者。 (三)检查前准备： 肠道准备方法： 无需提前禁食及吃泻药，检查前用磷酸钠盐灌肠液（辉力）清洁灌肠即可。 检查范围：肛管、直肠及部分乙状结肠，有效深度20CM。