糖尿病食谱计算.ppt

实习五  糖尿病食谱编制 一、目的 以糖尿病病人一日食谱为例进行计算，初步掌握食谱的制定程序 和评价方法。 根据糖尿病营养治疗的原则与要求，将每日各餐主、副食的品种、数量、用餐时间排列成表。食谱有一日食谱和一周食谱。通过调整糖尿病病人的膳食结构和饮食量，使患者维持和恢复正常的血糖、尿糖和血脂水平，达到维持理想体重，从而控制病情及预防各种并发症。 二、内容 1、糖尿病食谱编制的方法与程序； 2、营养成分计算法； 3、食品交换份法； 4、对编制的食谱进行评价，评价其是否能满足糖尿病病人的 营养需要。 三、方法 根据糖尿病患者的病情、年龄、身高、体重、劳动强度、是否有并发症、目前饮食状态、饮食习惯、每天所需的总能量和各种营养素的数量，参照食物成分表、经济条件、市场供应状况等制定食谱。 1、营养成分计算法； 2、食品交换份法； 1、营养成分计算法 （1）计算标准体重： a、标准体重(kg)=身高(cm)-105 =[身高(cm)-100] ×0.9 A=(实际体重-标准体重)/标准体重×100% A≧20%为肥胖，A﹥10%为超重，A﹤10%为过轻，A≦20%为消瘦。 b、体质指数：BMI=体重(kg)/[身高(m)]2 BMI在18.5~23.9为体重正常，24.0~27.9为超重，≧28为肥胖。 1、营养成分计算法 （2）计算全天总能量： 根据体重和劳动强度参考表5-1确定全天总能量。 表5-1 成人糖尿病能量供给量(kal/kg) 体型 极轻体力劳动 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动 正常 20~25 30 35 40 消瘦 30 35 40 40~50 肥胖 15~20 20~25 30 30 1、营养成分计算法 （2）计算全天总能量： 举例： 男，50岁，身高168cm，体重80kg，从事办公室工作。血糖和尿糖均高，无并发症，口服降糖药。 BMI=体重（kg)/[身高（m)]2=80/(1.68)2=28.3，属肥胖 极轻体力劳动，肥胖体型每日每公斤体重所需热卡数为20kal 每日所需总热量=80kgx20kcal/kg?d=1600kcal 1、营养成分计算法 （3）计算碳水化合物、脂肪、蛋白质供给量： 以碳水化合物供热比为50%~60%计，脂肪供热比为20%~25%； 蛋白质供热比为12%~20%。 碳水化合物=1600×55%÷4=220（g） 脂 肪=1600×22%÷9=39（g） 蛋 白 质=1600×16%÷4=64（g） 1、营养成分计算法 （4）计算主食、副食、油脂用量： 计算主食用量：主食以粮谷类为主，一般每100g米、面等主食产热350kcal左右，故可根据所需的碳水化物量大致计算