《糖尿病防治》课件.pptVIP

什麼是糖尿病？ 正常情況下，身體會將吃進去的澱粉類食物轉變成葡萄糖，做為身體的燃料。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，它可以幫助葡萄糖進入細胞內，提供熱能。糖尿病病人因為胰臟不能製造足夠的胰島素，葡萄糖無法充分進入細胞內，血糖濃度就會升高，形成糖尿病。 糖尿病發生的原因 糖尿病的發生與遺傳體質相當有關係，其他如肥胖、情緒壓力、懷孕、藥物、營養失調，都會促使糖尿病發生。但是糖尿病絕對不是傳染病，不會傳染給別人，也不會受別人的傳染。 誰容易得糖尿病？ 1.近親有得糖尿病的人 糖尿病人的家屬罹患糖尿病的機會比一般人高出5倍以上。 2.40歲以上的中、老年人40歲以後，100人中約有10人會罹患糖尿病，所以人到 中年以後應特別留意。 3.體型肥胖的人糖尿病的初發病例中約有60%是肥胖的人。 糖尿病有什麼症狀？ 發病初期，大多數人都沒有症狀，除非做健康檢查，否則不易發現。漸漸地，血糖逐漸升高，才有尿多、口渴、飢餓、疲勞、視力模糊、體重減輕或傷口不易癒合等症狀出現。 糖尿病的治療方法 糖尿病的控制有賴於飲食、運動、和胰島素或口服降血糖藥三者間的互相配合。若能將空腹血糖控制在80-120 mg/dl，飯後二小時血糖控制在80-160 mg/dl，則較理想。 運動篇 1.運動原則是甚麼？ 時間：不要在飯前或飯後一小時內，最好飯後1-2小時，並避免藥物（如胰導素）作用高峰時段，每次運動時間約20-30分鐘。 次數：應有固定運動時間，一週至少要三次才能達到效果。 運動篇 2.運動時您應該注意下列事情？  運動強度要慢慢地增加，運動前後應做適當的暖身、緩和運動。 隨身攜帶方糖、糖果、餅乾或飲料，在低血糖發作時，立即食用。 隨身攜帶糖尿病識別證件，避免單獨一個人運動。 運動時需穿適當的鞋襪和其他保護物，絕對不要赤腳運動。 血糖控制不良(飯前血糖值超過250 mg/dl或常有低血糖發作)或生病時不宜運動。 使用胰島素或口服降血糖藥物後，避免空腹運動。 在極端溫度(高溫、極冷)和天候不良(霧天、雨天)時，不宜做室外運動。 有視力模糊、玻璃體出血、神經系統知覺損害或曾有高血壓、中風、心臟病、肝、腎功能不好者，不適合做劇烈運動，最好先接受醫師評估後再決定運動的種類與強度。 飲食篇 1.均衡攝取各類食物 奶類及魚、肉、豆、蛋類主要是提供蛋白質 主食類(碳水化合物)及油脂類主要是提供熱量 蔬菜類及水果類主要是提供礦物質及維生素。 所以每天要攝取這六大類的食物，以獲得均衡的營養成份。 2.養成定時定量的習慣，有助於維持合理體重和血糖平穩。 3.依照飲食計畫，多攝取含高纖維的食物，可減緩醣類的吸收。 在飲食計畫內替代主食可以燕麥、薏仁、未加工的乾豆類食物(黃豆，綠豆，紅豆)等。水果、蔬菜、全穀類均是纖維良好的來源。 4.應儘量避免吃精製糖類或加糖的食物 如各式蛋糕、小西點、冰淇淋、煉乳、調味乳、汽水、可樂、水果罐頭、果汁、糖果、蜜餞等食品。 5.可隨意食用之食物 水煮蔬菜，低熱量之汽水和可樂、咖啡(不加糖)、清茶、加代糖的仙草、愛玉等。嗜甜者可用經衛生署認可的代糖，如阿斯巴甜、醋磺內酯甲(ACE-K)等類的代糖。 6.慎選食物烹調方式宜選用清蒸、水煮、燒、烤、滷、涼拌、清燉等烹調方式，避免油煎、油炸及放過多鹽份。 7.外食只要熟記可食份量懂得食物代換及自我節制，一樣可以出外應酬、外食。 8.儘量避免喝酒應酬需飲酒時，要限量飲用，並應避免空腹喝酒。 口服將血糖藥篇 口服降血糖藥可分三種： ˙磺醯尿素類：刺激胰臟分泌較多量的胰島素。如Euglucon(優爾康)、Glidiab(泌樂得)、Diabinese(特泌胰)，Diamicron(岱密克龍)。 ˙雙胍類：抑制肝臟製造葡萄糖並促進萄葡糖的利用。如Melbin(美治寧)、Glucophage(庫魯化)。 ˙阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑：抑制多醣類分解。如Acarbose (醣祿)。  降血糖藥有什麼副作用 磺醯尿素類偶而有水腫或肝炎，應用不當可能發生低血糖。 雙胍類及阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑，主要為腸胃不舒服，如脹氣、噁心及腹瀉等。 注意事項 磺醯尿素類，可能引起低血糖，如果飲食不正常或太少，更易發生。若發生低血糖，請按低血糖處理方式處理。 那些人不適合吃口服降血糖藥 第一型糖尿病人。 糖尿病孕婦。 接受重大手術的病人。 處於重大壓力下，如受重傷或嚴重感染症。 對口服藥有不良反應或過敏現象者。 有明顯的肝、腎功能障礙者。 胰島素篇 胰島素是一種從胰臟分泌的荷爾蒙，它能協助糖類的代謝，因此可以降低血糖。 注射用的胰島素有幾種： 目前市售的胰島素主要為人型，少數為牛型或豬型。 從外觀可分清及濁的兩種溶液，清的是短效型，濁的是中效或長效型。