老年专科护士汇报.pptx

培训汇报 孙悦 2018.10 理论学习培训 基地实践培训 养老机构培训 培训感受 培训内容介绍 理论学习培训 高龄体验 循证护理 01 老年医学与老年护理概论 老年护理现状、老年专科护士的需求、老年专科护士实习要求。 老年营养与饮食 营养规范化输注、营养风险筛查、肠内营养管饲饮食护理、常见造口护理、老年食疗营养的临场实践、老年人进食、误吸。 老年常见慢性疾病管理 老年人病理生理改变、老年人心血管疾病、骨科退行性病变、呼吸系统疾病护理干预、老年糖尿病诊治与护理。 老年合理用药 老年人用药安全管理、合理用药注意事项。 骨质疏松、肌少症、老年痴呆、老年谵妄、跌倒、压疮。 理论授课内容 老年综合征 理论期间生活 医 养 结 合 服 务 基 本 现 况 康复院、护理院 医疗机构延展型 内设医务室、医疗机构协议 养老服务延展型 CCRC、养老社区、健康社区 自建一体型 基于医疗机构配置下 补充生活照料服务 按功能需要重新设、 配置医养康护各类职能 养老机构为主体的 医疗元素介入 医联体或医养联合体 社区卫生服务中心延展、 联合的养老服务 社区整合型 家庭病床、护理站 协议合作型 服务协议下的两个养老机构 \ 资源管理 养老服务模式 05 养老团队服务工作模式 行政管理人员 个案管理师 正式照顾者 支持性服务者 非正式照顾者 产业化体系化发展模式 家庭 社会资本 财政支持 服务平台 服务基础 服务监管 服务主体 相关产业 服务监管 服务配套 养老机构 医疗机构 养老地产 物业管理 人员培养 医疗器械 老年用品 老年教育 家政服务 商业保险 心理疏导 旅游 医养一体化机构 基层医疗卫生机构 二级及以上医院 行业监管 卫生机构+ 民政部门 需求 供给 监管 匹配 监管 监管 供应 …... …... 转诊 转回 供应 转诊 转回 转诊 转回 合作 合作 监管 很多知识和技能方面面临跨专业的学习和合作 长期护理服务与急性期照护系统的角色定位、工作内容、知识体系等存在差异 不仅仅是学历的提升，难以弥补年轻、生活经验不足、专业性不足的问题 角色的调整与定位与需要团队支持与磨合 老年专业护士要求更有独立的判断和决策能力 在养老机构负责的老人较多，更需要统筹和管理知识的学习 在养老服务机构缺乏同行竞争与支持，需要更好地慎独精神 老年专科护士在养老服务中面临的问题 高龄体验 90岁的生活 步骤 循证护理 评价 证据 文题 1病例简介 2提出问题 3检索证据参考 4评价证据前言 5汇总证据 6应用证据 7后效评价 文献 首选临床实践指南、系统评价、RCT 指南：来源、制定方法 系统评价：纳入多少研究、质量如何 原始研究： Cochrane或JBI对干预性研究的质量评价标准 正确理解循证护理的内涵与方法 积极查询现有的循证资源尝试 应用循证抑理 循证护理 老年医院介绍 老年友善医院 基地实践培训 特色门诊 02 个案管理 01 北京老年医院是直属北京市卫生局的三级综合医院。以满足病人需求为目标，根据老年人体质、生理、心理和发病特点，设立了一系列服务于老年患者的特色诊室、病区及服务机构。　　　　　　 02 03 老年医院介绍 　老年痴呆病症直接影响着老年人的生活质量，是降低平均健康期望寿命的重要影响因素。北京老年医院精神心理科针对老年痴呆患者制定个体化康复方案，在中西医药治疗同时运用认知功能锻炼疗法、记忆再提取疗法、音乐疗法、定向力训练、唱歌、跳舞、编织等工娱活动综合疗法，使患者体会到家庭般的关爱与温暖。医院同时还开设“记忆减退门诊”进行早期筛查和早期干预，延缓老年痴呆发病时间，减少了社会负担。 晚期肿瘤治疗中心除化疗和放疗外，加强病人临床症状护理、控制疼痛和营养支持，从身体、心理、家庭、社会几个方面对病人进行全方位的照顾和护理，以疏缓治疗模式帮助病人从罹病中解脱出来。　 老年医院介绍 　　北京老年医院康复中心。中心内设有大型运动训练治疗大厅、高压氧舱、日常生活功能训练室、心理治疗室和言语治疗室，配备失语症计算机评测与治疗系统、跌倒评估系统、肢体运动评估系统和吞咽功能训练系统等国际先进水平的医疗仪器设备。结合康复中心特色，医院创立了在多学科合作下中西医结合诊疗、康复模式，对病人进行综合诊治。 大中医管理模式是北京老年医院独特的中医管理和运行模式。中医科与其他学科组成多学科团队为病人进行联合诊治，不仅提高治愈率，更使部分病人免除手术治疗，减少了合并症及副作用，减轻了病人的家庭经济负担。 个案管理过程 相关问题 个案实施 老年综合评估 根据患者个体情况，运用各种量表进行准确的评估。 根据奥马哈系统提出相关问题 初步计划 动态计划 日常照护 个案管理 出院计划 出院评估 出院问题 出院后具体措施 目的 老年友善医院 从而保障老年愚者的就医尊严和生活质量，提