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贵州省呼吸道传染病防控现状 传防所 庄妍 （四）疫情控制： 1、病例管理 对发热（体温≥38℃），或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽、头痛、肌肉酸痛者，应劝说其及时就医并回家休息或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。 热退48小时后或根据医生建议，患者可恢复正常上课或上班。 疫情追踪 疫情暴发单位建立日报制度，疫情处理期间每天汇总单位的暴发疫情动态。疾病预防控制中心对疫情暴发单位通过上报的新发病例进行调查核实，及时掌握和评估疫情趋势，为调整控制处理措施提供依据。疫情的追踪应该至少持续最后一个病例出现后一周。 内容 一、流感 、人禽流感、不明原因肺炎疾病概况 二、流感、人禽流感、不明原因肺炎监测 三、预防控制措施 流感 、人禽流感、不明原因肺炎疾病概况 流感疫情 2011年疫情概况 甲型H1N1流感（截止2月21日） 全省累计报告甲型H1N1流感病例181例（2010年56例， 2011例125例）， 确诊病例166例， 临床诊断11例， 疑似病例4例，无死亡病例。 2011年报告发病数与上年同期（52例）相比上升140.38%。 2011年疫情概况 季节性流感（截止2011年2月21日） 累计报告季节性流感病例333例（2010年1261例，2011 年110例），无死亡病例。 2011年报告发病数与上年同期（223例）相比下降50.67%。 2010年与2011年同期甲型流感发病情况 职业分布 病例主要集中在6-20岁组年龄段。 2010年 病例以学生（17例）、干部（7例）及散童（6例）为主，占57.69%。 2011年 病例以散童(37例)、家务（24例）及学生、农民(各13例)，占69.60% 2009-2010年流感病例年龄分布 2009-2011年甲型H1N1流感确诊病例分布 2009-2011年甲型H1N1重症病例分布 2009-2011年甲型H1N1死亡病例分布 不明原因肺炎疫情 2010年共报告肺炎病例93996例 肺炎死亡病例7例， 不明原因肺炎病例3例，死亡1例。 3例标本检测排除人禽流感病例。 近年禽流感疫情 一、 动物疫情 2006年除发生贵阳乌当区动物禽流感疫情（鹌鹑） 2009年初遵义正安县动物禽流感疫情（鸡） 二、人间疫情 2010年初黔东南黎平县和贵阳市云岩区各发生1例人禽流感疫情 流感监测 监测点设置 一、九各地州市均设立国家级流感监测点（13家）。 二、网络实验室10家（各地州市疾控中心及省疾控中心） 流感监测 一、目的 （一）监测流感活动水平和流行动态； （二）及时发现流感病毒变异并作出预警； （三）为全球及我国流感疫苗毒株的预测和推荐提供依据。 监测内容与工作要求 （一）流感样病例监测。 1．监测对象。流感样病例，即发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 2．监测时间。全年开展流感样病例监测。 3．监测诊室的设置。 （1）城市综合医院在内科门诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测； （2）城市儿童医院在儿内科门诊、儿内科急诊和（或）发热门诊开展流感样病例的监测； 监测内容与工作要求 4、流感样病例的报告。 （1） 监测诊室的医务人员，每天登记流感样病例数和门急诊病例就诊总数，于每周一将本院各监测诊室数据录入到“中国流感监测信息系统”。 （2）流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测诊室的产生来源必须一致。 流感样病例标本的采集和运送 1、每家哨点医院每周采集5-15份流感样病例标本；尽量避免集中、突击采样。 （1）采样对象：发病3天内的流感样病例。 （2）流感样病例标本采集种类包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子。 （3）标本的运送： 标本采集后应当在48h内运送至相应的流感监测网络实验室，保存温度为4℃以下； 如未能48h内送至实验室的，应当置-70℃或以下保存，并保证采集的标本1周内送到对应的网络实验室。标本应当避免反复冻融。 （4）信息录入 实验室的工作人员接到标本后，48h内将“流感样病例标本原始登记送检表”录入到“中国流感监测信息系统”中。 流感暴发疫情监测 1．流感样病例暴发： 指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例。 2．暴发疫情报告标准： （1