中医全科概论(姜建国).pptVIP

中医全科医学概论 医学的本质是什么？ 中医是不是全科医学？ 扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医。随俗为变。 --扁鹊仓公列传第四十五 这些耳熟能详的中医学基本观念，从全科医学的视野去审视，将被赋予更为丰富的内涵，同时也成为中医全科医学医学思想的核心。 从整体来把握这些中医学的基本观念，能更好地认识中医学的人本性、整体性、综合性、可及性，加深对中医学全科特征的理解。 因此，中医学医学思想中贯穿着全科的印记，在这显而易见的基础上，深入挖掘，兼容并蓄，是时代对中医学发展的要求。 中医学在多方面体现着这种全科特性 中医学强调个人背景对健康的的影响，明确指出学医之道要“上知天文，下知地理，中知人事”；行医之道要“入国问俗，上堂问礼，临病人问所便”。 中医学重视医德修养和医学伦理，称“医乃仁术” ，认为“上医医国，中医医人，下医医病”，把治病、救人、济世看作三位一体。《大医精诚》更被看为医必备之行操。 中医学重视医疗技术综合性和适宜性。认为“留意于方术者，苟知药而不知灸，未足以尽治疗之体，知灸而不知针，未足以极表里之变，如能兼是圣贤之蕴者，其名医之良”。 我们回顾中医，不难发现在其朴素自然的思维方式、服务实践和医患关系之后，其理论层次和实践水平还不能满足现代社区卫生服务的需要。 中医全科医学的建立和发展，可以说是中医学适应时代和民众需要，将中医学特色和优势“螺旋上升”式的成功回归。 1.2中医全科医学是对中医的丰富和发展 全科医学对现代医学来讲是一种全新的医学观和卫生服务模式，与中医学有着惊人的相似，完全可以为中医学所借鉴。 中医全科医学的内核是中医学和全科医学的密切融合，而不是简单的结合。 中医学的整体观念、辨证施治、三因制宜、治未病等医学思想，同样是中医全科医学的精髓所在。全科医学的理念可使中医理论和服务模式得到深化。 中医特色的消退，直接导致了中医乏人乏术，我们的服务模式已经失去了赖以发展的基层。 在目前医院模式下，中医正在被西化(而不是全科化)，因此，必须对中医医疗机构的服务内容与模式重新定位。 全科医学的兴起，引发了医学观的革命。中医全科医学的兴起，为中西医结合带来了可能，同使也证明中医学是科学的，为中医走向世界提供了新途径。 本土：全科医学在各国的发展状况不尽相同，英国、美国、加拿大、澳大利亚的模式各具特点，其原因就是充分结合本国的政治、经济、文化和医疗卫生状况，因此，本土化是全科医学发展的必然途径和重要特点。 特色：中医学是我国卫生服务体系中最具特色和优势的资源之一，把二千多年来一直昌盛不衰，且被人民群众广泛认可的中医学融入到社区卫生服务体系中来，是中国特色全科医学的重要内容。 多元：中医医疗不仅要有更多的专科性和综合性医院，现在重要的工作是多元化发展，尤其是基层社区医疗，成为社区卫生服务的主流服务手段之一。 3、中医全科医疗的优势 3.1中医全科医疗的定义 中医全科医疗是在中医学和全科医学的基本理论指导下，整合多学科领域的知识和技能，以发挥中医学特色和优势为根本，解决社区常见健康问题的一种基层医疗服务。 中医全科医疗首先是中医的，同时也包括了全科医疗的基本内容。 4.中医全科医生的定位 中医全科医生定位的几种认识 一是类似坐堂医的传统中医师； 二是中西医结合医师，既懂中医，又懂西医； 三是在社区中医的边缘化、技术化倾向，认为只是在西医师的基础上，掌握适宜中医技术即可，甚至把中医全科医学的优势与社区中医适宜技术的应用等同起来。 中医全科医师应该是一种有着自己的理念、知识、技能和态度的高素质医师。 4.1 中医全科医生的定义 中医全科医生：是掌握中医全科医学理论和思维，熟练运用中医全科医学知识和技能，为社区群众提供连续的、综合的、可及的中医药服务的新型医生。 4.2 中医全科医生的定位 是综合运用中医药理论和技能为社区居民解决健康问题的服务者 是指导中医药进社区，发挥社区中医药应用的综合效益的管理者 是传统中医药知识、技能的继承者 是中医药文化的传播者 4.3 中医全科医师的知识与技能 与疾病诊疗和健康照顾有关的知识与技能 以病人为中心的人文科学的知识与技能 与职业价值观形成相关的知识与技能 与参与基层卫生服务体系相关的知识与技能 自身和团队业务发展相关的知识与技能 总之，围绕着人的健康，以学统术，中医学的理论始终是中医全科医师发挥其作用的基点。 4.4 中医全科医生教育 敬请大家指正！ 中医全科医生的定位 4 本科教育 规范化培训 继续教育 ①传授全科医学的观念、知识及技能； ②激发医学生对全科医学的兴趣 ③培养学生终生学习和自我发展的能力；