银川疾病预防控制中心.doc

PAGE 1 PAGE 12 附件： 2013年银川市碘缺乏病监测方案 一、目的： 及时掌握缺碘地区居民户碘盐普及情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。 二、内容与方法： （一）碘盐监测： 1．监测范围和内容。银川市所辖6个县（市、区）居民户食用盐。 2．监测方法。按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡（镇、街道办事处）。辖有5个或不足5个乡（镇、街道办事处）的县（市、区），抽取所有乡（镇、街道办事处）；在每个乡（镇、街道办事处），随机抽取4个行政村（居委会），填写表1；在每个行政村（居委会），随机抽检15户居民食用盐，填写表2。 3．检测方法。在居民户采集食盐后，即在现场进行半定量检测（若在检测中发现有非碘盐，应查找并登记非碘盐的来源渠道）；随后将盐样送到县（市、区）疾病预防控制机构实验室，按照GB/T 13025.7直接滴定法（川盐及其它强化食用盐采用仲裁法）测定盐中碘含量，填写表3。 4．判定标准。 （1）合格碘盐：加碘食盐中碘含量符合食品安全国家标准《食用盐碘含量》（GB26878）。 （2）不合格碘盐：加碘食盐中碘含量低于或超出食品安全国家标准《食用盐碘含量》（GB26878）。 （3）非碘盐：碘含量低于5mg/kg的食用盐。 说明：目前还没有普及食用新标准（21mg/kg-39mg/kg）碘盐的地区，仍按以前的标准（35±15mg/kg）进行判定，即按“新盐新标准、旧盐旧标准”进行判定。 5．监测时限。于2013年6月 （二）碘缺乏病高危地区监测： 1．监测范围。历史上曾有地方性克汀病流行，且本年度碘盐覆盖率低于80％的县（市、区）。 2．终止条件。当居民户碘盐覆盖率连续2年达到90％以后，终止高危地区监测。 3. 监测方法和内容。（略） 4. 具体工作安排。等各县今年的碘盐监测工作完成后，视情况再做安排。如果出现居民户碘盐覆盖率低于80%的县，且该县是历史上的地方性克汀病流行区，则开展高危地区监测；否则不开展此项监测。 三、质量控制： （一）人员培训。 1．监测方案培训。对各级监测相关人员开展逐级培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。 2．监测技术培训。尿碘检测、盐碘检测、数据录入技术统一由省级组织培训，受训人员考核合格后方可上岗。 （二）督导评估。 银川市疾病预防控制中心要实行科学化、规范化和制度化的监测管理工作。按季度对县区采取现场和函调方式进行督导，评估监测质量，及时发现和纠正存在的问题。 督导评估的重点：执行方案的一致性、样本采集和抽样方法的规范性、检测技术的准确性、资料收集的可靠性和完整性、报告与反馈的及时性、信息利用的有效性。 （三）实验室检测。 1．自治区疾病预防控制中心负责每年组织对市、县级疾病预防控制中心尿碘、盐碘检测实验室的质控考核；承担尿碘、盐碘检测任务的实验室，须经外质控考核合格后，方可开展实验室检测工作；自治区疾病预防控制中心根据外质控考核情况，统一安排样品检测任务。 2．各县（市、区）疾病预防控制中心所备份的尿样和盐样应存放5个月以上，自治区疾病预防控制中心至少随机抽检5%的盐样、尿样检测结果进行复核。各县的盐样由本县抽样后于6月15日前送自治区疾控中心复检，每县抽15份，必须保证非碘盐、合格碘盐和不合格碘盐3种浓度的样品均占一定比例，抽样时填写表4。 （四）数据管理。 1．各县（市、区）疾控中心应设专人负责碘缺乏病监测信息管理，确保监测数据在收集、管理、分析和上报过程的及时性、准确性和完整性；对新上岗的监测信息管理人员要统一安排岗位培训。 2．各种原始资料要及时分类、归档和备份光盘。 3．未取得主管卫生部门许可，不得擅自公布或发表监测信息资料。 四、职责与分工： （一）各级卫生行政部门： 1．市级、县（市、区）级卫生行政部门负责组织管理本地碘缺乏病监测工作，向同级人民政府和相关部门通报监测信息。 （二）各级疾病预防控制机构： 1．市级疾病预防控制机构： 承担碘盐监测人员的培训、督导和质量控制工作；负责县（市、区）级碘盐监测抽样，承担尿碘检测；负责汇总、分析、上报和反馈本市监测结果。 2．县（市、区）级疾病预防控制中心： 具体实施碘盐监测工作；负责收集、汇总、分析、上报和反馈本县（市、区）监测结果。 五、报告与反馈： 1．县（市、区）级： 县（市、区）级疾病预防控制中心于6月10日前 2．市级： 市级疾病预防控制中心于6月15日前 六、信息利用： 各地区、各部门要明确职责、通力协作、齐抓共管，努