急诊科的设置与管理(丁).pptx

急诊科设置与管理;谁创建的现代急诊医学;急诊医学在中国的发展; 内科;急诊医学的发展 ;急诊科建设与管理指南（试行）;《急诊科建设与管理指南（试行）》;急诊科定位及任务： 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。 急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。 监 管： 各级卫生行政部门 ;急诊科设置与布局的原则;布局与设置;布局与设置;4、急诊科应当有醒目的路标和标识 。 5、环境明亮，通风良好，候诊区宽敞 。 6、分设普通急诊患者、危重伤病患者区域 ;自成一区，建设布局及人物流向合理，室内采光及色彩设计符合卫生学要求 建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志 病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善 儿科单设，急诊??染病隔离病房独立成区;医疗区：分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室。 三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室 支持区：挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。 医疗区和支持区合理布局，有利于快速确诊和争取抢救时间;醒目的指示通道 与手术室、ICU等相连接的 院内紧急救治绿色通道标识 挂号、化验、药房、收费等 窗口有抢救患者优先的措施。; 医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通 ，保障患者获得连贯医疗的可能性！ 明亮、通风良好，候诊区宽敞 就诊流程便捷通畅 建筑格局和设施符合医院感染管理要求 儿科急诊应根据儿童的特点，提供适合患儿的就诊环境 ;检查床、候诊椅 电话、对讲机、呼叫器、信号灯 有条件的医院可以安装监控装置 急诊登记本、各种登记表格、常用检验单 检查仪器及用物，如监护仪、血压计、听诊器、体温计、压舌板、手电筒等;尽量靠近分诊室，备有急救仪器、常用的急救用物及各类急救药品 根据需要设置相应数量的抢救床，每床净使用面积不少于12平方米，并配备相关的抢救设备 。 ;抢救室;清创缝合包 备有其他各种无菌包 手术床、无影灯 各种无菌敷料 ;暂时不需要住院治疗，回去又可能发生意外 对短时难以确诊的病人，可留在急诊观察室观察和治疗 根据实际设置观察床，留观时间原则上不超过72小时。 ;专业医护人员将各类危重病人集中管理 应用现代化的医疗设施和先进的临床监测技术对病人进行严密的监护、有力的治疗和护理 使病人度过危险期，是EMSS(Emergency Medical Service System)的第三个环节;心电图机、除颤仪、心肺复苏仪、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、中心负压吸引、中心供氧装置、洗胃机 便携式超声仪和床旁X线机 血液净化设备和快速床旁检验设备 ;;心脏标志物检测仪;搬动、转运器械 手术器械 急救包、穿刺包; 心脏复苏药物；呼吸兴奋药；血管活性药、利尿及脱水药；抗心律失常药；镇静药；止痛、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。 ;急诊科医护配备要求： 配备足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。; 急诊医师要求： 1、有固定的急诊医师，且不少于在岗医师的75%，医师梯队结构合理。 2、接受住院医师规范化培训的医师外，急诊医师应当具有3年以上临床工作经验，具备独立处理常见急诊病症的基本能力。;急诊护士要求： 1、有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%，护士结构梯队合理。 2、具有3年以上临床护理工作经验，经规范化培训合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过2年。;急诊科管理层要求： 急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作 。三级医院急诊科主任应由具备急诊医学副高以上专业技术职务任职资格的医师担任。二级医院的应当由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格的医师担任。 ;急诊科管理层要求： 护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。 三级医院急诊科护士长应当由具备主管护师以上任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。二级医院的应当由具备护师以上任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。;工作流程化 质量标准化 操作程序化;建立急诊制度： 1、首诊负责制 首诊负责制.docx 对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治 。 2、分诊制度，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。