2017年护理部主任述职报告.pdf

2017 年护理部主任述职报告 在忙碌与激情中 2017 年匆匆过去，一年来在院领导及分管院长 的领导下，在各职能部门及临床科室的密切配合支持下， 在各位护士 长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务， 同时积 极完成院部安排的各项临时性任务。 现就我这一年来在护理部的心得 体会和主要工作做一些总结，总结如下： 一、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平 1、优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理 管理理念，提高临床护理管理能力。按照护士长管理规定、护士长绩 效考评标准对护士长进行了年度考核， 制定了储备护理管理人员轮转 制度等。 2017 年度提拔了骨一科、骨二科、中医科护士长，新任了 一批科秘书， 经过积极指导与协调， 新上任护士长科室管理质量明显 提高。 2 、支持集团兄弟医院发展， 先后派出 10 名护士长及护理骨干支 援安徽临泉医院护理工作。建立新蔡同安医院护理管理组织，选派 5 名护士长并对同安医院进修护士进行带教、 管理，为新蔡同安医院顺 利开业打下基础。 3、继续抓好三基三严训练和护理人员的教育工作。实行分层培 训及考核， 培训注重理论与操作技能相结合， 本年度主要对护理核心 制度、应急预案、常用临床护理技术服务规范、基础护理工作规范、 护理工作流程等进行培训及考核。 年内共计组织全院护理业务知识讲 26 次，组织全院性质护理理论知识考核 4 次，技能考核 12 次，护理 人员培训率 100%、合格率达标 95.59%。 4 、加强实习进修人员培训：全年对 20 人/ 次实习人员进行了培 训及考核，对新蔡同安医院 3 批护理人员 44 人/ 次医院护理人员进行 培训及考核。 5、加强护理人力资源管理。 2017 年护理部共招聘 16 名临床护 理人才， 改善了科室护理人才的紧缺， 并对新上岗护士进行培训及考 核。年内护理部共计调配护理人员 40 人/ 次，保证在特殊环节和特殊 时段的护理人员合理应用。 6、加强专科护士培训，选派 5 护理人员参加省市级以上单位进 行培训。 二、利用 PDCA方式进行安全及质量管理，保证护理质量持续改 进 1、实用 PDCA循环管理模式，对全院护理质量、安全问题查找 原因、整改、杜绝隐患。实行护理质量二级管理体系，质量与安全管 理委员会每月定期对全院各病区的护理质量进行监督、 检查。及时整 理出质控意见反馈给各病区，及时整改。 2017 年度责任护士优质护 理服务合格率 95.32%、消毒隔离合格率 100%、病区管理合格率 96.35%、 护理记录单合格率 98.1%、急救物品检查合格率 99.83%、核心制度合 格率 99.26%、应急预案合格率 99.55%。 2 、围绕河南省医疗质量检查要求，根据临床实际及时修订、完 善各类质量管理标准。 3、针对重点人群的高危安全因素，对患者导管、跌倒、坠床、 压疮等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏评、漏报。