讲义 儿童身高促进.pptx

顺德区妇幼保健院儿童保健科 朱锦渊 2018年5月儿童身高促进我的孩子矮 吗 ？主要内容一、为什么要关注孩子的身高？二、家长需要给孩子做些什么？三、如何预测孩子将来身高？四、我们怎样帮助孩子长高？一、为什么需要关注孩子的身高？根据世界卫生组织统计，矮小症患病率达3%以上。男＜160，女＜150目前我国由于生长发育迟缓造成的身材矮小者超过800万人。据推算广东省约有50万儿童身高不达标，仅次于四川而位列全国第二。儿童矮小的影响身材矮小——影响孩子 ①未来生活质量 ： 求学、工作、婚姻儿童矮小的影响身材矮小——影响孩子②导致部分心理问题： 自卑、抑郁例1：女孩，12岁，身高152cm，体重52kg，期望身高165cm例2：男孩，15岁，身高164cm，体重58kg，期望身高175cm。每天都在发生的遗憾家长对孩子身高的误区一夸大遗传对孩子身高的影响 我和孩子妈都挺高，孩子不可能矮！ 父母遗传身高70%决定因素， 但后天的环境因素占30%。家长对孩子身高的误区二青春发育前不着急 孩子还没有发育，不着急。变声和月经初潮是标志孩子进入青春期后期。这时候骨骺已经接近闭合，生长空间很小。家长对孩子身高的误区三盲目认为晚长我当年就是长得晚，我的孩子肯定也是这样！早长或者晚长，需要检查骨龄来判断。错过最佳的干预时机----追悔莫及。1.婴幼儿期（ 3 岁）： 第一年25cm；第二年10~15 cm/年；第三年7~10cm2.儿童期（3岁~青春期开始）： 平均生长5 ~7cm/年3.青春期： 男孩20~25cm； 女孩18~22cm； 4. 成年平均身高：男172.7cm 女160.7cm儿童生长发育三个阶段学龄前期每年应该长多少？身高 5~7cm，6cm/年，0.5cm/月体重 2公斤二、家长需要给孩子做些什么？1.第一步：设定目标--- 希望孩子长多高？2.第二部：定期给孩子测量 二、家长需要给孩子做些什么？每月给孩子测量身高、体重测量要求每月在孩子生日时测量每次用同一个测量工具每次在早晨起床后测量每次由同一人测量脱去鞋帽，松开发辫三、如何预测孩子将来身高？1.依据现在的身高预测2.依据遗传预测3.依据骨龄预测三、如何预测孩子将来身高？1.依据现在的身高预测2.依据遗传预测3.依据骨龄预测9050103~6岁男童身高标准百分位年龄3%10%25%50%（均值）75%90%97%3岁89.791.994.296.899.4101.8104.14岁96.799.1101.4104.1106.9109.3111.85岁103.3105.8108.4111.3114.2116.9119.66岁109.1111.8114.6117.7120.9123.7126.6成年可能的最终身高成人身高161.3164.9168.6172.7176.7180.41836岁女童身高标准百分位年龄3%10%25%50%（均值）75%90%97%3岁88.690.893.195.698.2100.5102.94岁95.898.1100.4103.1105.7108.2110.65岁102.3104.8107.3110.2113.1115.7118.46岁108.1110.8113.5116.6119.7122.5125.4成年可能的最终身高成人身高150.4153.7157.0160.6164.2167.5170.7三、如何预测孩子将来身高？1.依据现在的身高预测2.依据遗传预测3.依据骨龄预测您的孩子应该能长多高身高由遗传和环境因素所决定计算遗传身高遗传身高的计算方法 ①男孩身高＝(父亲身高cm＋母亲身高cm)/2+6 ②女孩身高＝ (父亲身高cm＋母亲身高cm)/2-6 您的孩子属于哪种情况？1.当前预测身高＝遗传身高水平2.当前预测身高 遗传身高水平3.当前预测身高 遗传身高水平目前身高水平＝遗传身高水平环境因素对孩子身高没有 起任何作用放养状态保健没有做到位目前身高水平 遗传身高水平环境因素对孩子身高起了 促进作用目前身高水平 遗传身高水平环境因素对孩子身高起了阻碍作用三、如何预测孩子将来身高？1.依据现在的身高预测2.依据遗传预测3.依据骨龄预测孩子身高是早长还是晚长骨龄---就是骨骼的年龄孩子的长高---骨骼生长进行骨龄评价，才能明确孩子的身高是早长还是晚长 骨 龄 新出生的女孩3岁女孩6岁男孩6岁男孩新生儿3岁女孩 10岁男孩13岁女孩16岁男孩拍摄手骨片的辐射有多大？ 儿童拍骨龄的X线片，所接受的有效剂量不足0.00012 mSv，相当于飞行2分钟。 拍一张胸片0.14mSv剂量，因此，手腕骨摄片的风险是微小的。Martin DD. et al. The Use of Bone Age in Clinical Pract