OTS-样件检测报告.doc

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工装样件提交保证书 报告编号: 零件名称:本体总成  零件号: 安全和/或法规项  ■是  □否   工程图样更改等级: / 更改日期: / 适用车型: 轻卡  重量(kg): 2.34 图样号: N/A 采购订单号: N/A 采购工程师: N/A 检具号: N/A 工具更改等级: N/A 批准日期: N/A 供应商资料 供应商名称: 供应商代码: 地址:芜湖市南陵经济开发区 邮编:241300 主机厂名称:汽车股份有限公司 提交原因 ■首次提交 □改为其它选用的结构或材料 □工程更改 □偏差校正 其它 注:该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。 □是  ■否 零部件是否标注了相应的产品标识。 ■是  □否 要求的提交等级(选择一项) □等级1——只向本公司提交保证书(若指定为外观项目,还应该提交外观件批准报告) □等级2——向本公司提交保证书和工装样件及有限的支持数据 ■等级3——向本公司提交保证书和工装样件及完整的支持数据 □等级4——向本公司提交保证书和本公司规定的其它要求 □等级5——在供应商制造厂备有保证书、工装样件和完整的支持数据以供评审 提交资料及产品状态 1、产品检具、夹具是否标定合格? 是■ 否□ 2、产品是否符合合格标定的检具、夹具? 是■ 否□ 3、产品提交时是否同时提交尺寸检验简图? 是■ 否□ 4、是否提交合格尺寸结果或尺寸检查报告? 是■ 否□ 5、是否提交同设计部门共同签字确认 DVPR? 是■ 否□ 6、是否用指定材料制造(包含指定材料供应商)? 是■ 否□ 7、是否提交合格材料结果及材料试验报告? 是■ 否□ 8、是否提交合格性能结果或性能试验报告? 是■ 否□ 9、产品是否满足功能要求? 是■ 否□ 10、提供的产品是否有样件标识,并标识顺序号? 是■ 否□ 提交结果评价 ■以上提交结果满足所有图样和规范要求 □以上提交结果不完全满足所有图样和规范要求,其解释是 声明 我在此声明,本保证书使用的工装样件是我们的代表性零件,已符合公司图样和规范的要求。并且,所提交的资料真实可靠。 解释/说明: 印刷体姓名: 职务: 技术员 电话号码: 传真号码: 供应商授权代表签字: 日期: 以下由公司填写 工装样件提交保证书处理意见:□批准 □拒绝 零件功能批准:□批准 □其它 □放弃 公司代表确认: 日期: 样件检测报告 Sampling Test Report 报告编号 Report Number: ■01尺寸检测Dimension Test □02材料检测Material Test □03性能检测Performance Test □04其他Others □首次抽样First sampling □再次抽样Second sampling

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