“三好一满意”整改措施.doc

文登市南海医院 “三好一满意”活动整改方案 随着“三好一满意”活动的深入开展，我院的服务质量、服务水平、行业作风有了很大的提高，社会满意度有明显的提升，每月电话回访满意率均在95%以上。我院不满足现状，继续深查问题，科学分析，突出重点，把握关键，制定新的整改措施。 一、继续紧密结合医药卫生体制改革，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。 二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。 1、积极推进预约诊疗服务。我院为农村卫生院，农民看病不习惯预约，往往来医院后才发现因为早晨吃饭，所以很多辅助检查不能进行，既浪费时间，又延误病情。我院根据实际情况，对每个来院病人都宣传预约服务的好处，发放宣传卡片，上面记录每个医生的电话号码。经过宣传，一些慢性病患者都能提前预约诊疗服务。在今后的工作中，进一步加大宣传力度，争取多数患者都能提前预约就诊。 2、优化医院门急诊环境和流程。合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式，对本地住院患者如有困难或病情紧急，实行先诊疗，后收费。 3、提供方便快捷的检查结果查询服务，对每一位进行化验检查的患者，都主动告知化验的项目，所需用的时间，几点来取化验结果，在什么地方取化验结果及注意事项等，让病人心中有数，合理安排时间。 4、广泛开展便民门诊服务。除了春节以外，我院其他节假日及星期天都正常开展诊疗活动，方便患者就诊。急诊室开辟绿色能道，所有急危病人都安排专人进行陪护诊查，所有科室都优先诊查，先诊疗，待病情稳定后再交费结算。对复诊病人免挂号费，直接诊疗。 5、推广优质护理服务。我院护理开展“假如我是一个病人”的活动，护理人员都能将病人看成是自己的亲人，想在病人需要之前，做在病人开口之前，受到病人的广泛好评。开展优质服务大比武活动，完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策，提高护理人员的工作积极性。 6、我院对上级医院及同级医院的辅助检查结果认同制度，促进合理检查，降低患者医疗费用。 7、开展“便民活动地”。所有住院患者免费午餐，免费车接车送。 三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。 1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。 2. 健全医疗质量管理与控制体系。完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。要切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。 3.严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。 四、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。 1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。　　2、制定完善医德医风制度规范。制定医疗机构从业人员行为准则，研究制定《关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见》，协调有关部门出台《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》，研究制定《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。　　3、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。 五、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督。 1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。 2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。 3.、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程