课件：ICD十九解读.ppt

[练习] [练习] 1、开放性枕骨骨折 骨折P379 -颅--颅底 S02.11 P384 （颞骨、枕骨） 2、肘关节脱位 脱位P1097 -肘S53.1 P1102 3、正中神经断裂 损伤P1033-神经--正中（前臂 水平） S54.1 P1053 ---上臂水平 S44.1 --- 手/腕水平 S64.1 [练习] 4、手切割伤，拇指伸肌腱断裂 损伤-肌（腱） （筋膜）- -伸肌- - -拇指，前臂水平 S56.3 - - - -腕和手水平 S66.2 P1039 5、全身多处高压电烧伤 烧伤P953 -身体多个部 位 T29.0 （T20-T28中超过一个类目的部位） 6、膀胱和输尿管破裂，匕首穿刺 损伤-内部- -多处- - -盆腔器官 S37.71 P1042 -膀胱（括约肌）S37.21 P1042 -输尿管　S37.11 P1054 7、股骨骨折复位内固定术后感染 并发症-固定装置- -感染或炎症 T84.6 P90 [练习] 8、胃切除术后综合症 并发症-手术后（另见，并发症，手术操作）P98 -手术操作 --胃切除术后倾倒综合症 K91.1 P110 9、乐果意外中毒 药物和化学制剂表索引P1631 乐果T60.0 X48.- 10、中暑 效应-热的，热天气的 T67.9 P1184 核对卷一 T67.0 [练习] THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三、各类损伤的含义 （七）肌肉和肌腱损伤，包括： 撕脱、切割伤、撕裂伤、创伤性破裂 （八）挤压伤 （九）创伤性切断： 肌肉和肌腱 内部器官损伤：冲击性损伤/青肿/震荡性 损伤/挤压伤/撕裂伤 创伤性：●血肿●穿刺●破裂●撕裂 三、各类损伤的含义 （十）烧伤：所有热性损伤：电流、火焰、摩擦 、闪电和非腐蚀性液体及蒸气 。 ⒒ 腐蚀伤：由酸、碱等腐蚀性物质引起的化学性 损（烧）伤。 ⒓ 冻伤：指暴露于冰点以下所造成的以皮肤为主 的损伤 。 ⒔ 冻疮：冰点（0度）至零上10度气温所造成的 损伤。 四、编码规则和查找方法 四、编码规则和查找方法 ㈠ 分类轴心 1、损伤部分：部位 + 性质（损伤类型） 2、中毒部分：物质名称 + 中毒 四、编码规则和查找方法 ㈡ 查找方法 1、损伤、异物效应、烧伤、冻伤、有害效应、手 术和医疗并发症、损伤中毒后遗症在第三卷第 1 个索引中查找 P25—P1451 常用主导词： 损伤 P1033：血管、肌（腱）、神经、 脏器、浅表伤 四、编码规则和查找方法 损伤—浅表损伤P1043（擦伤、水疱、浅表异物、无毒昆虫咬伤），挫伤（皮肤完整）P194 伤口（开放性）P947 异物P1279 骨折P379 脱位P1097 扭伤（劳损）P722 挤压 P484 截/离断伤主导词为：切断P855 四、编码规则和查找方法 烧伤（烫伤）P953 腐蚀伤P301 冻伤P228 效应-有害（辐射、热、光、低降温、气压、水压、食物、非食物，等）P1182 并发症P86 后遗症P424 晚期效应—见后遗症 四、编码规则和查找方法 2、中毒和有害效应 在第三卷第 3 个索引（药物和化学制剂表索引）中查找 P1555 —P1707 （注意：应与临床医师和药剂科沟通） 四、编码规则和查找方法 （三）综合编码与主要编码 本章损伤的综合编码较多，综合编码可表达损伤的范围及功能损害的严重程度，可作或不作主要编码。 四、编码规则和查找方法 ⒈ 多处损伤的综合编码规则 ⑴ 同一区域的同一类型损伤其编码为S00 - S99类目第四位数.7亚目。 ⑵ 同一区域的不同类型损伤其编码为每一节最后的类目第四位数.7亚目 即S09.7、S19.7、S29.7……。 四、编码规则和查找方法 ⑶ 不同区域的同类型损伤其编码为T00 - T05。 ⑷ 不同区域的多个神经、脊髓、血管、肌腱、肌 肉、胸腹骨盆内器官组织的编码为 T06。 ⑸ 多处损伤未特指损伤部位和类型编码为 T07。