常用过敏试验法模板.ppt

常用过敏试验法;主要内容;青霉素过敏试验法及过敏反应的处理;青霉素钠 80万u /瓶;青霉素皮内试验结果判断;1、临床表现 １）呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、肺水肿引起，表现为胸闷、气促、呼吸困难、喉头堵塞伴濒死感。 ２）循环衰竭症状：由于周围血管扩张和通透性增加，导致循环血容量不足，表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压急剧下降。;1、临床表现 ３）中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、躁动不安、抽搐、意识丧失、大小便失禁等。 ４）其他过敏反应表现有皮肤瘙痒、荨麻疹及其他皮疹，恶心，呕吐，腹痛及腹泻等。 以上症状常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，故必须注意倾听患者的主诉。;2、预防及处理措施 1）注射前充分了解注射药物的性质，作用及可能的副作用。 2）详细询问患者的过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物。 3）进行过敏试验时，应携带盛有肾上腺素，砂轮等的急救盒。 4）注射过程中随时观察患者病情变化。注射期间嘱患者不可以随意离开。;青霉素过敏反应的处理;青霉素过敏反应的处理;2、预防及处理措施 10）遵医嘱10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。 11）若心跳骤停，立即进行心肺复苏抢救。? 12）密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据，患者未脱离危险期，不宜搬动。;链霉素过敏试验法及过敏反应的处理;链霉素皮试液的配制方法;链霉素过敏反应的处理;头孢类过敏试验法及过敏反应的处理 ;头孢类皮试液的配制方法—0.5g ;头孢类皮试液的配制方法—0.75g ;头孢类皮试液的配制方法—1.0g ;头孢类皮试液的配制方法—1.5g ;头孢类皮试液的配制方法—2.0g ;头孢类过敏反应的处理;破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法及 脱敏注射法;破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法;破伤风抗毒素（TAT）皮内试验结果判断;破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法;普鲁卡因过敏试验法;普鲁卡因皮试液的配制方法;普鲁卡因过敏反应的处理;碘过敏试验法;碘过敏试验法 ;碘过敏反应的处理;碘过敏反应的处理;2、处理措施 3）重度： ①继续上述处理并通知有关专科或急诊科参加抢救处理。 ②对血压下降心跳微弱者: 盐酸肾上腺素，阿拉明，多巴胺等，必要时另开一路5%碳酸氢钠250ml。 ③对喉头水肿严重、窒息、青紫者应考虑气管切开或气管插管。;鲑降钙素过敏试验法及过敏反应的处理 ;鲑降钙素皮试液的配制方法; 本试验是用结核菌素进行的皮肤IV型过敏变态反应试验，用以判断机体是否受到结核菌感染进行结核病流行病学调查，发现病人，协助诊断和鉴别诊断，选择卡介苗（BCG）接种对象并考核其接种效果，借以判断机体细胞免疫状态的一种常用试验。 【抗原】 有两种即旧结核菌素简称旧结素（OT）和结核菌纯蛋白洐生物（PPD）。目前多采用结素的纯蛋白洐生物（纯结素， PPD ）。;结核菌素（简称结素）试验;【方法】 　3、 注后48小时观察一次，72小时判断结果，用卡尺测量硬结注射局部红肿处的[硬结]横与纵径，取其均值为硬结直径【平均直径=(纵径+横径)/2】。 阴性：＜5mm 弱阳性（+）： 5～9mm 阳性（+ +）：10 ～ 19mm 强阳性（+ + +） ：≥20mm或局部出现水泡、坏死或有淋巴炎。;结核菌素（简称结素）试验;【结素???验后出现异常反应的处理】 1、局部：出现水泡、溃疡，应保持清洁，涂2％甲紫，必要时可用注射器将水泡液抽除。?? 2、?全身： ①发热，多属热原反应与器具消毒不严有关，一般于数小时内可恢复。 ②厥与休克，多与精神紧张、恐惧有关，可嘱其平卧、保温，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0.5~1.0ml。 ③病灶反应，注后数小时肺部病灶周围毛细血管扩张，通透性增加，侵润渗出，形成变态反应性病灶周围炎，一般不必特殊处理，2～5天可自行消退。;【禁忌】 有下列情况暂不宜作结素试验：发热，体温37.5℃以上；传染病恢复期，器质性心脏病、肝肾血管疾病、精神病、癫痫、细胞免疫功能缺陷、丙种球蛋白缺乏和月经期。;