骨科提高护士对患者疼痛评分的正确率品管圈.pptx

提高护士对患者疼痛评分的正确率骨科 成立QCC小组、设定圈名及圈徽圈 员 报 名自主自愿品管圈组成辅导员龚亚香陈丽萍彭春燕刘珊珊戚新华圈长葛天慧姜华芳陆华赢朱爱华骨力圈成员基本数据表圈会——开圈会时间1.每周一次或每两周一次2.时间约50分钟3.可在上班的空当时间或下班后圈会——开圈会地点1.院内院外均可2.最好有桌椅及白板的会议室（9F医生办公室）圈会——开圈会的准备1.开会一周前，圈长准备相关事宜2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所圈会——正式会议1.首先由圈长说明本次开会讨论事项2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论3.一个事项讨论后再进行第二事项4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况5.由圈长将决议事项分配给有关圈员6.请辅导员做指导圈会——培训教育1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平2.由圈员轮流做轮读3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据的收集等圈会——会议记录的整理1.记录做成后由圈长复读一次2.分配工作3.决定下次开会时间4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有任何意见可补充骨力圈部分圈会活动场景圈名的确定过程骨力圈的形成－－圈名的确定骨力圈——圈名的意义“骨力”与“鼓励”谐音代表正向、激励、鼓舞之意。 骨 力 圈 的 形 成 －－圈徽绘制 形似爱心又似字母“E”,即“encourage”鼓励之意一双紧握的手形似一颗心圈徽的意义—骨力圈一双紧握的手代表了圈员们能彼此相互支持和鼓励，以持续提升护理质量为共同目标，其外形似一颗心，寓意通过一双双紧握的手把科室成员的心牢牢地联系在一起；外层形似爱心又似字母“E”,即“encourage”鼓励之意。1.主题选定1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计 划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action主 题 选 定何谓问题?(一)偏离常态常 态差距实际现象(二)偏离目标目标值差距实际现象主 题 选 定问 题 的 定 义 骨力圈主题评价表.doc主题选定骨力圈主题选定提高护士对患者疼痛评分的正确率衡量指标：每天患者疼痛评分的正确率每天患者疼痛评分的正确人次正确率% =×100%每天患者疼痛评分总人次对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵 1对院方而言：国际上已将疼痛列为第五大生命体征，体现专科特色，创护理品牌 2对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，正确进行疼痛评分，有助于正确用药，及时缓解患者疼痛，提高患者满意度3提高护士对患者疼痛评分的正确率 ——选题理由1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书2.拟定活动计划书3.现状把握计 划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action骨力圈品管圈活动甘特图辅导员： 龚亚香 圈长： 葛天慧1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状把握3.现状把握计 划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action现状把握柏 拉 图流 程 图查 检 表现状把握目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图现状把握 患者疼痛评分的错误因素改善前查检表说明（1）护士因素包括：缺乏疼痛知识；缺乏疼痛评分技巧；有偷懒心理（2）患者因素包括：对疼痛不能正确表达；陈旧观念影响；对止痛药的担心；（3）其他因素包括：护士长督查力度不够；整体大环境对疼痛不够重视7.7~7.27中每周调查2天，共调查432人次，其中评分正确276人次，正确率达63.89%现状把握疼痛评分错误率( % )改善重点1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计 划 Plan4.目标设定4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action目 标 设 定目标值设定 目标值=现况值+改善值 =现况值+(不完善率×圈能力×改善重点) =63.89%+（36.11×65% ×96.79%） =63.89%+22.72% =86.61% 改善幅度=（目标值-现况值）/现况值×10