内镜室质控的课件内容.pptx

内镜室二季度质控总结消化内科 倪艳雯2016-06内镜中心的布局455护士管理1主要内容 环境管理2 操作管理3急救药品、器材管理 感控管理护士管理仪容仪表符合要求、挂牌上岗护士无扎堆聊天现象、不打私人电话聊天，不玩手机、电脑游戏护士在岗在位，不迟到、早退，不无故脱岗服务主动热情环境管理办公区及操作室（地面、水池、桌面、电脑等）卫生符合要求 室内清洁，定期清扫、消毒 环境管理室内禁止吸烟 环境管理操作管理 使用药物符合规范（开启后注明开瓶时间）送检标本符合规范（标本瓶上条形码清晰标明取材部位、数量）检查报告单发放准确无误操作管理操作管理操作管理急救药品、器材管理急救药品、器材专人管理、定点放置急救药品、物品标签规范清楚、无破损、变质、过期现象抢救器材清洁、性能完好、处于应急状态急救药品、器材管理急救药品、器材管理感控管理内镜所致医院感染主要原因是消毒不严，其常见的感染途径有三个： 患者—患者患者—医护人员 寄居于内镜及附件上的致病菌传入感控管理 患者医疗环境 医务工作人员仪器设备感控管理活检钳、内镜消毒符合规范内窥镜使用后按规定清洗、消毒，并做好使用、维修记录 感控管理消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。感控管理改善工作环境引进内镜清洗消毒设备注重个人防护肯格王清洗设备美国明泰科清洗设备感控管理 感控管理 感控管理按规定做好空气消毒，空气培养检测值在正常范围；并有记录 医疗垃圾处理符合要求感控管理 感控管理 保证洗消质量的基础上，注意成本控制是关键患者安全医护安全内镜安全谢谢！！尤为 严重据报道，ERCP的术后感染发生率为1-2%。而国内的报道及统计内镜合格率以很低；通过上述可以看出，实际上各种病原微生物均有可能通过内镜诊疗操作进行传播。“小小胃镜令医生不安”——2001.5.21健康报1000人幽螺普查——40%转阳 自然感染率1% 有了先进的消毒设备，还要要求我们做好；