脑血管疾病影像学诊断_PPT课件.pptx

第二章　中枢神经系统;第七节 脑血管疾病;学习要点;学习难点;一、脑梗死（cerebral infarction）;（一）动脉闭塞性脑梗死;临床与病理;影像学表现（1）;大脑中动脉闭塞（图）;大脑中动脉闭塞溶栓治疗后（图）;影像学表现（2）;影像学表现（3）;动脉闭塞性脑梗死起病1小时（图）;动脉闭塞性脑梗死起病4小时（图）;左侧基底节梗死（图）;出血性脑梗死（图）;影像学表现（4）;影像学表现（5）;动脉闭塞性脑梗死MRI新序列;右颞叶、基底节区梗死（图）;脑梗死模糊效应期脑回状强化（图）;右侧大脑半球梗死大脑中动脉供血区（图）;右侧大脑半球梗死大脑中动脉供血区（图）;右侧大脑半球梗死大脑前动脉供血区（图）;小脑后下动脉梗死（图）;出血性脑梗死（图）;诊断和鉴别诊断;（二）腔隙性脑梗死（lacunar infarction）;左侧丘脑腔隙性脑梗死（图）;二、颅内出血（intracranial hemorrhage）;（一）高血压性脑出血;影像学表现（CT）;右侧丘脑血肿破入脑室系统2周后血肿吸收（图）;左侧丘脑血肿(图）;;右侧基底节区血肿破入脑室系统（图）;影像学表现（MRI）;影像学表现（MRI）;影像学表现（MRI）;脑内血肿MRI信号演变;含氧Hb，T1WI等信号，T2WI高信号， 周边可见少量脱氧Hb呈低信号;含氧Hb T1WI等，T2WI略高;;外周细胞外MetHb，中心脱氧Hb T1WI、T2WI周高中低信号;细胞外、稀释MetHb T1WI、T2WI均高信号 周边水肿减轻;左侧丘脑血肿1年后（图）;（二）蛛网膜下腔出血 （Subarachnoid hemorrahage）;临床与病理;影像学表现（CT）;影像学表现（MRI）;三、脑血管畸形;年龄：72%在40岁前起病 部位：85%幕上，15%幕下 98%单发，多发者见于Wyburn-Mason和 Rendu-Osler-Weber综合征;临床与病理;影像学表现（1）;影像学表现（2）;影像学表现（3）;影像学表现（4）;左额叶AVM（图）;左额叶AVM（图）;左额叶AVM（图）;左额叶AVM（图）;（二）海绵状血管瘤 （cavernous angioma）;临床与病理;影像学表现（CT）;影像学表现（MRI）;桥脑被盖海绵状血管瘤（图）;多发海绵状血管瘤（图）;多发海绵状血管瘤（图）;（三）静脉畸形;静脉性血管瘤;影像学表现（DSA）;影???学表现（CT）;影像学表现（MRI）;左侧小脑半球静脉性血管瘤（图）;静脉性血管瘤合并海绵状血管瘤（图）;静脉性血管瘤合并海绵状血管瘤（图）; Galen静脉畸形;影像学表现（CT）;影像学表现（MRI）;Galen 静脉畸形（图）;Galen 静脉畸形（图）;Galen 静脉畸形（图）; 四、动脉瘤（aneurysm）;临床与病理;影像学表现（1）;影像学表现（2）;影像学表现（3）;影像学表现（4）;影像学表现（5）;左颈内动脉动脉瘤（图）;前交通动脉动脉瘤（图）;左大脑中动脉动脉瘤（图）;左大脑中动脉动脉瘤（图）;左大脑中动脉动脉瘤（图）;右大脑中动脉动脉瘤（图）;胼胝体出血破入脑室系统和蛛网膜下腔——前交通动脉瘤？;前交通动脉动脉瘤（图）;破裂动脉瘤SAH（图）;五、皮质下动脉硬化性脑病;临床与病理;影像学表现;皮质下动脉硬化性脑病（图）