尿沉渣检验的课件内容.pptx

尿液有形成分检查;尿液是机体内具有重要意义的体液;尿液分析的内容;一、尿液的理学检查;二 尿液的常规化学检查;干化学检查和镜检;常见的几个问题;三 尿液有形成分检查;尿液有形成分检查方法学比较;尿液细胞检查;1.红细胞;血尿;①均一性红细胞血尿;②非均一性红细胞血尿;临床意义;2.白细胞;;脓细胞：是由炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞形成，其外形多变，细胞质内充满颗粒，细胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清。;临床意义;3.吞噬细胞;临床意义;4.上皮细胞;①肾小管上皮细胞;临床意义;②移行上皮细胞;中层移行上皮细胞：又称尾形上皮细胞或纺锤状上皮细胞，体积大小不一，常呈梨形、纺锤形或带尾形，核较大，呈圆形或椭圆形。;底层移行上皮细胞：形态较圆，与肾小管上皮细胞统称为较圆上皮细胞，但两者有差别，底层移行上皮细胞体积较大，而核较小。肾小管上皮细胞则反之。;临床意义;③鳞状上皮细胞;临床意义;尿液管型检查;透明管型;;红细胞管型;;白细胞管型;;肾小管上皮管型;;颗粒管型;;蜡样管型;;脂肪管型;尿液结晶检查; ① 生理性结晶;尿酸结晶：呈黄色、暗棕色，其形状为三棱形、哑铃形、蝴蝶形或不规则形。;磷酸钙：有非结晶、粒状形、三棱形，排列成星状或束状。;三联磷酸盐结晶;②病理性结晶;胱氨酸结晶：无色、六边形，边缘清晰、折光性强的薄片状结晶。;亮氨酸结晶：呈淡黄色或褐色小球形或油滴状，并有密集辐射状条纹，折光性强。;酪氨酸结晶：略带黑色的针状结晶。;胆固醇结晶：外形为缺角的长方形或方形，无色透明，呈薄片状。;临床意义;尿中其他有意义的发现;真菌;滴虫;Q：尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变？;THANK YOU