一种子宫癌筛查的新方法.ppt

宫颈癌 (cervical cancer) 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。病毒或真菌感染如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。 初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主，但中晚期患者治愈率很低。 宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，简称HPV）引起的，HPV病毒可直接通过皮肤接触传播，有十几年的潜伏期，故初期没有任何症状。宫颈癌可防可测，按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。 子宫内膜癌 (carcinoma of the endometrium) 子宫内膜癌又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌患者多为老年妇女，绝经期延迟，或月经不规则；常为不孕或产次不多，合并肥胖、高血压、糖尿病；绝经后又有不规则阴道流血或排液臭。 子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病危险因素有： 1、肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。　　 2、月经失调　 宫内膜癌患者月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。 3、初潮早与绝经迟　12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。 4、孕产次：宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。 5、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生。　 6、外源性雌激素：服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，其危险与剂量大小、服用时间长短，及是否合用孕激素、中间是否停药，以及病人特点等有关。 子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低，诊断性刮宫为确诊不可缺少的方法。宫腔镜检查诊断内膜癌的准确性为94%。对放射治疗不敏感，治疗以手术为主，其他尚有放疗、化疗、孕激素治疗及其他药物等综合治疗。 绒 毛 膜 上 皮 癌  （Choriocarcinoma ) 绒毛膜上皮癌是一种高度恶性肿瘤，早期就可血行转移至全身，破坏组织及器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝。死亡率20-30%。多继发于葡萄胎、流产、足月产，比率为2:1:1 , 少数可发生在异位妊娠之后。多为生育年龄妇女，也可发生在绝经之后。 主要临床表现是阴道不规则流血，产后、流产后闭经。出现下腹隐痛甚至急性腹痛。阴道转移导致大出血；肺转移出现咳嗽、胸痛血痰或反复咯血；脑转移是致死的主要原因。  凡流产、分娩、异位妊娠以后，HM清宫后一年以上出现症状或转移灶、并有HCG升高均可诊断。HM清宫后半年-一年内发病则侵蚀性HM或绒癌均有可能。 治疗以化疗为主，手术为辅。 《子宫上皮细胞稳定性检测技术》是通过检测宫颈渗液中是否含有细胞游离亚铁原卟啉（Cells Free Ferrous Protoporphyrin FH）而了解鼻咽部细胞是否癌变的一种检测技术。 细胞游离亚铁原卟啉是子宫癌发生过程中产生的因果性生物标志因子。 FH是含亚铁原卟啉蛋白的分解产物。 FH具有强氧化作用，导致细胞自稳调节功能紊乱。 FH含量具有连续可测量性，且与细胞癌变程度呈密切正相关。采用直接生物学介质（宫颈渗液）进行靶向定位检测，即可显示子宫上皮细胞恶变过程。 DNA复制是指DNA双链在细胞分裂以前的分裂间期进行的复制过程，复制的结果是一条双链变成两条一样的双链（如果复制过程正常的话），每条双链都与原来的双链一样。这个过程通过边解旋边复制和半保留复制机制得以顺利完成。 （4）采集系统：设计多种一次性采样器，灭菌包装，以无创手段采集样本，保证采样安全、准确。 根据需要，采集系统又分为宫颈渗液采集系统和宫腔渗液采集系统两种。 【检测结果判读】 在橘红色滴管内的试剂滴入测试池2分钟内观察其内液体是否变色。若不变色，为阴性反应；若变色，则为阳性反应。具体判读标准如下： 1、阴性(细胞游离亚铁原卟啉含量低于0.5ng/ml）： 不变色。 （1）无色 （2）淡蓝色 2、可疑阳性(细胞游离亚铁原卟啉含量