2-2-2透析器的选择.ppt

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透析器的选择 叶锡兰 透析器的类型 鼓型透析器:40年代荷兰学者Kolff研制成 Coil蟠管型透析器 Kiil平板型透析器 空心纤维透析器:1967发明 空心纤维透析器 空心纤维透析器是由人工合成的半透膜,血液可通过空芯腔,腔外为透析液;透析液和血液由纤维丝的壁隔开,此壁即为半透膜。 空心纤维透析器特点 根据超滤系数 高通量透析器 20ml/h.mmHg 低通量透析器 20ml/h.mmHg 高通量透析器 高通量透析器:(可复用) 型号 水超滤系数(ml/h.mmHg) CT-110G 24.54 CT190G 36.42 Polyflux17R 51 低通量透析器 低通量透析器: 型号 水超滤系数(ml/h.mmHg) FB150A (不可复用) 12.4 FB170A (不可复用) 14.1 CA-HP150 (可复用) 10.2 CA-HP170 (可复用) 10.0 Polyflux6LR (可复用) 13.2 根据膜的材料 纤维素膜 再生纤维素膜(铜仿膜) 纤维素膜衍生物(醋酸纤维素膜) 合成膜 聚砜 聚酰胺 聚碳酸酯 聚乙烯砜 聚丙烯腈 聚甲基丙烯酸甲脂 透析器按膜材料分类 三醋酸: FB150U FB170U FB190U FB210U SUREFLUX130G CT110G CT190G 透析器按膜材料分类 二醋酸: FB150A FB170A FB190A FB210A CA150 透析器按膜材料分类 合成膜 Polyflux17R (PAES/PVP/PA) Polyflux6LR (PAES/PVP/PA) AV600S (聚砜膜) F60 (聚砜膜) F80 (聚砜膜) 透析膜的特性 弥散 对流 吸附 生物相容性 纤维素膜与合成膜的比较 纤维素膜表面存在游离的羟基,可以激活补体。 合成膜无补体激活作用,能吸附透析液中细菌性的致热物质,生物相容性好。 常用透析器性能数据的比较 型号 有效面积(m2) 血室容量 超滤率(kuf) FB150A 1.5 90 12.4 FB170A 1.7 105 14.1 FB190A 1.9 115 15.7 FB150U 1.5 90 29.8 FB170U 1.7 105 33.7 FB190U 1.9 115 37.5 FB210U 2.1 125 41.7 F7 1.6 98 64 F60 1.3 82 40 HF80 1.8 110 55 17R 1.7 121 71 6LR 1.4 115 8.6 高低通量透析器对维生素B12的影响 透析器型号 维生素B12清除(ml/min)(1355.38d) FB150U 133 FB170U 141 FB190U 147 FB

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