安立泽-三思而行-为生命选泽——2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的优选.pptx

安立泽? ：三思而行，为生命选泽——2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的优选;;;中国每10名T2DM患者中，即有3名合并心脑血管疾病;;卒中;;多因素影响合并CVD患者获益和风险平衡;Nandish S, et al. Curr Atheroscler Rep. 2010; 12:88–95.;;降糖药物心血管安全性一直倍受争议罗格列酮风波引发关注;1. de Koning, L, Eur Heart J. 28(2007):850-856. 2. Eeg-Olofsson K. Diabetologia. 52.1(2009): 65-73. 3. Inzucchi SE, et al. Diabetes Care. 2012 Jun;35(6):1364-79. ;2013中国2型糖尿病防治指南对于合并心脑血管疾病患者降糖治疗-推荐以病人为中心，不增加心血管风险;;那么2型糖尿病合并心脑血管疾病患者应选择哪种降糖药物呢？;2型糖尿病合并心脑血管疾病患者降糖药物所要考虑的三个因素;SAVOR：迄今为止最大型的评估沙格列汀心血管安全性的研究;安立泽? ：SAVOR研究力证心血管安全性良好;安立泽?：迄今为止最大样??量、最多样化人群血管安全性研究验证的2型糖尿病药物1;安立泽?作用机制独特，疗效卓越;;;与阿卡波糖相比，在二甲双胍基础上联合安立泽?更有效改善老年T2DM患者的β细胞功能;;;指南概览： DPP-4抑制剂地位不断提高：已被AACE、IDF老年指南、2013老年共识列为一线首选 , CDS2013版列为二线选择;2013年中国老年糖尿病共识：DPP4抑制剂为老年患者一线用药;降糖思考：安立泽?--三思而行，为生命选泽;;【药品名称】通用名称：安立泽?片 商品名称：安立泽?/Onglyza? 【适应症】用于2型糖尿病 可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 【用法用量】口服，推荐剂量5mg，每日一次，服药时间不受进餐影响。其它用法用量请详见说明书。 【不良反应】 常见的不良反应包括有上呼吸道感染，泌尿道感染，头痛，鼻咽炎等（不考虑研究者评估的因果关系） 上市后经验：在本品的上市后使用过程中有以下不良反应的报告：超敏反应（包括速发过敏反应、血管性水肿、剥脱性皮肤损害）（参见禁忌和注意事项），急性胰腺炎（参见重要的使用限制和注意事项）。由于这些不良反应是自发报告，来自样本量不确定的人群，因此无法可靠估计这些不良反应的发生率，也无法确定它们与药物暴露之间是否存在因果关系。 其它不良反应请详见说明书。 【禁忌】对本品有严重超敏反应史（例如速发过敏反应、血管性水肿或剥脱性皮肤损害）的患者（参见注意事项和不良反应）。 【注意事项】 不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。尚未进行安立泽?与胰岛素联用的研究。 安立泽?用于中或重度肾功能不全的患者推荐进行单剂量调整。本品用于重度肾功能不全的患者应谨慎，并且不推荐用于需要进行血液透析的终末期肾病患者。 安立泽?用于中度肝功能受损患者需谨慎，不推荐用于重度肝功能不全的患者。 如果疑有严重的超敏反应，则停止使用本品，在使用别的二肽基肽酶-4（DPP4）抑制剂出现血管性水肿的患者中使用本品应谨慎。 在开始本品治疗后，应谨慎地观察患者是否有胰腺炎的症状和体征。如果疑有胰腺炎，应立即停用本品，并且进行恰当的处理。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险。 尚未在孕妇中开展充分且良好对照的研究，不推荐孕妇使用。 尚未在儿童患者中开展安立泽?的安全性和有效性研究，不推荐??童患者应用。 不推荐单纯根据年龄来调整用药剂量。由于安立泽?及其活性代谢部分通过肾脏清除，而老年患者肾功能降低的可能性更高，所以老年患者用药时应根据肾功能慎重选择用药剂量。 与CYP3A4/5强抑制剂合用时，应将安立泽?剂量限制在2.5mg。 其它注意事项请详见说明书。 ?仅供医药专业人士参考，详细处方资料备索;谢谢