构音障碍评定与治疗..ppt

基本概念 音素：是可划分的最小语音单位. 1.元音：是发音时共鸣腔的不同形状造成的. 2.辅音：是发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲破阻碍发出的声音. 音位：是语言中能够区别词义的最小单位. 音节:是在听觉上最容易分辨出来 . 3 构音点：是发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲破阻碍发出声音，那个阻碍气流的那个点。 先天性构音障碍 喉软化 喉蹼 腭裂 先天性喉气管裂 声带发育不良——先天性声带沟 先天性喉囊肿 杓状软骨移位 ——声音嘶哑，出生后既出现，常伴有先天性 喉喘鸣或呼吸困难 构音评定内容 构音障碍的有无、种类和程度的判定 原发疾病及损伤部位的确定 作为制定治疗计划的依据 构音器官评定要点 部位 形态 程度 性质 运动的速度、范围、力量 运动的精准性、圆滑性 构音检查 房间设施要求：安静、阳光充足、无分散患者注意力的人或物 检查用具：单词卡、记录表、录音机、鼻息镜、录音机 构音检查范围及方法 会话 单词检测 音节复述 文章水平 构音障碍运动类型 结果分析 常见构音异常的结果分析 省略 布鞋发成物鞋 置换 背心发成费心 歪曲 大蒜中“大”发成类似“d”但不 能确定置换的发音 口唇化 相当数量的音发成“b,p,f” 齿背化 相当数量的音发成“z,c,s” 硬腭化 相当数量的音发成“zh,ch,sh”和“j，q，x” 齿背化 相当数量的音发成“d，t，n” 常见构音障碍结果分析 送气化 布鞋发成铺鞋 大蒜发成踏蒜 不送气化 踏发成大 边音化 相当数量的引发成“1” 鼻音化 怕发成那发音时部分或全部音只有构音器官的运动但无声音 无声音化 发音时部分或全部音只有构音器官的运动但无声音 摩擦不充分 摩擦不充分而不能形成清晰的摩擦音 软腭化 齿背音，前硬腭音 等发成“g，k” 构音障碍治疗的方法 运动疗法 作业疗法 物理因子疗法 中国传统医学治疗 构音训练 评定发音动作及效果 发现识别目标音 训练指导 发音正确 正强化 定型 发音错误 负强化 矫正 构音器官训练 口部按摩唇运动分节训练第一节：张口闭唇训练：闭双唇，张口（尽量张大），再闭双唇，张大口反复进行。第二节：咧唇训练：将嘴角尽量向两侧展开，放松再展开、放松反复进行。第三节：圆唇训练：双呈呈字母“O”型（越圆越好）放松，反复进行。第四节：砸唇训练：闭双唇，口呈半张开状态，迅速闭合，迅速半张开，可以发出震动声反复进行。 第五节：鼓腮吹气训练：口内含气，将两腮鼓起，持续2-3秒，然后将气体吹出，反复进行。第六节：张口缩唇训练：张大口，使口形呈圆型，并逐渐口形，缩至最小，反复进行。第七节：咧唇吹气训练：将口角向侧展开，上齿贴下齿，让气流从齿间流过，反复进行。第八节：吮咽训练：吸空口内气体，使呈现负压，两夹内陷，紧拢双唇，放松后，反复进行。第九节：交替叩齿，按摩双颊 第一节：伸舌训练：将舌尽量前伸，缩回，再前伸，缩回，反复进行。第二节：上舌位训练：口形保持张开，舌尖用力抵上齿颚，舌体反复训练，反复进行。第三节：下舌位训练：口形保持张开，舌尖用力抵下齿颚，舌头体前伸，反复进行。第四节：翘舌训练：口形保持张开，舌尖尽量上翘，持续2-3秒。第五节：卷舌训练：舌体两侧卷起，通过双唇之间前伸，反复进行。 第六节：舌绕唇训练：舌尖抵上中点，贴唇向左环绕一周，回到上唇中点，再向右绕唇运动一周，反复进行。第七节：咧唇砸舌训练：口角外展，舌在口腔内上下摆动。第八节：缩唇砸舌训练：将口形缩成圆形，舌在口腔内上下摆。第九节：闭叩齿，按摩双颊。 * * 唇舌操 运动障碍性构音障碍的治疗the therapy of the dysarthria 治疗程序 ：见下表 1、构音器官的机能恢复训练 个别的粗大性运动 运动持续、保持 单纯性协调运动