工伤处理的方案.docx

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工伤事故处理方案 一、目的 1、为了保障员工因工作遭受事故伤害获得医疗救治和经济补偿,妥善处理工伤事故,并维护公司的利益,特制定本方案。 2、认真贯彻执行安全生产规定,及时、准确、全面地掌握工伤事故的情况,研究工伤事故发生的原因和规律,总结经验教训,以便采取有效的预防措施,防止事故的重复发生,实现安全生产,保护员工安全与健康。 二、范围 适用于本公司全体员工。 三、工伤事故认定标准 伤员在工作时间从事与公司生产或维护公司利益的情况下,因不小心发生的意外事故,造成的身体伤害。另外特别提醒,如员工故意或因私负伤/致残/死亡的,将不被认定为工伤事故。 四、工伤事故处理指导方案 在公司范围内发生的意外伤害事故,(1)如属伤势轻微者,由该部门主管联系急救员或代为处理,并送伤者前往工伤指定医院就医,有关医药费,单据,证明由综合事务部负责人办理报销事宜,同时需发生工伤部门主管填报一份“工伤事故调查报告”交综合人事部负责人处备案。(2)如属伤势较重者,由该部门主管立即通知120急救车及综合人事部,将伤者送到工伤指定医院,并由综合人事部到财务暂支适量现金,用以支付员工的一切医疗费用,在办理完伤者入院手续后,该部门主管填写一份“工伤事故报告”,填写核实情况及处理意见,然后交综合人事部审核批准。 在公司范围外发生的意外伤害事故,应第一时间报警处理,经劳动局认定为工伤事故的,按照工伤事故规定处理。 3、 因公出差发生的意外伤害事故,应第一时间电话通知公司指定人员,根据实际情况上报领导申请特殊处理。 4、 所有工伤事故均须有“工伤事故报告”,并报综合人事部审批方可报销医料费用。 5、 所有用以支付工伤员工的一切医疗费及治疗费用,同综合人事部负责人统筹办理报销事宜,及时到保险公司申报赔偿手续,一般工伤须在两天内报告至保险公司,重伤或死亡必须于24小时内书面报告保险公司。 五、工伤事故的赔偿标准: 五险人员赔偿标准: (1)意外轻微伤害在就近门诊诊费300元内由公司全额承担; (2)未经劳动保障处认定的意外伤害,所有医疗费用由公司和伤员各自承担一半; (3)经过劳动保障处认定的意外伤害,按照保险公司正常理赔程序报销医疗费用; (4)伤员住院医疗期间,每日补贴100元(含:伙食补助、误工津贴、生活费、护理费); (5)工伤员工出院后的休养期间(休养期:以医院开具证明为主,综合办认定为辅),参照山东省最低工资标准公司补贴1800元/月。 保险公司意外伤害责任险赔偿标准: 意外轻微伤害在就近门诊诊费300元内由公司全额承担; 未经保险公司认定的意外伤害,所有医疗费用由公司和伤员各自承担一半; (3)经过保险公司处理的意外伤害,按照保险公司正常理赔程序报销医疗费用; (4)伤员住院医疗期间,每日补贴100元(含:伙食补助、误工津贴、生活费、护理费); (5)工伤员工出院后的休养期间(休养期:以医院开具证明为主,综合办认定为辅),公司补贴1500元/月。 六、工伤的报销依据及诊费的使用: 1、门诊必须有诊断证明和门诊病历簿及费用收据。 2、住院需提供住院证明、诊断证明、住院医疗费用收据。 3、未经公司相关领导同意,擅自到非定点医院(乡村小医疗室)治疗的,费用由伤员承担。 4、伤员在门诊治疗的,第一次门诊费用由公司支付,以后换药治疗费用,由伤员向公司支款支付,伤愈后报销冲账。 5、伤员需住院治疗的,医疗费用由公司垫付。 6、出院后的门诊治疗费用由伤员向公司支款支付,伤愈后报销冲账。 七、工伤事故的跟踪处理 1、公司指定人员要跟踪伤员的治疗恢复情况。 2、出院后根据医院开具休息证明的天数休息,到期后仍未痊愈的仍需继续休息治疗的,必须到医院续开休息证明。 3、无医院提供的休息证明不来公司报到,自证明到期日开始视为事假,公司不再发放工资。 4、工伤人员在休息证明日到期日上班者,如不能从事原工作岗位的,可优先安排到其他岗位工作,工资标准随其岗位发放。 八、工伤事故的调查处理及纠正预防措施 安全事故发生后,公司指定人员组织伤员部门所有干部及班组员工,共同 进行现场调查取证,明确事故发生原因,制定根本对策。由参与调查人员在《工伤事故报告》共同签署意见。 事故调查和处理须严格遵循安全生产条例,明确事故原因,严肃处理事故 责任人,积极培训职工的安全教育,严格落实防范措施。 另附工伤事故报告和工伤明细清单 有限公司 2018年10月 工伤事故报告 姓名 部门 发生事故时间 地点 发生事故经过描述: 部门主管(签名)__________

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